颅内感染怎么控制

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医生主讲实录

如果出现了颅内细菌感染要使用抗生素,抗感染治疗,对于轻微的颅内感染可以使用抗生素,常用的主要有美罗培南、万古霉素、头孢他啶等等药物。

由于大脑组织与血液循环系统没有直接相通,而是通过血脑屏障来交换物质,所以要选择容易通过血脑屏障的抗生素进行治疗,否则抗生素上静脉进入到大脑,浓度不够,很难控制干扰。

如果是严重的颅内感染一般需要局部给药,与纯用抗生素控制感染不同,精准用药可以直接作用大脑的感染病灶,同时提高局部病灶的血药浓度,减少药物对肝肾功能的损害以及其他的副作用。尽可能选用局部效果比较好的药,比如美罗培南,万古霉素等,由于局部浓度比较高,可以很好的治疗效果。头孢哌酮,多粘菌素,替加环素的药是敏感的,但是不能够通过血脑屏障,所以不建议使用。

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