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• 手外伤清创术处理原则

  这个原则非常简单，就是彻底清创，但是要做到确实也比较困难。首先手外伤的伤口很多都是不规则，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清创的部位。很多手外伤的病人创面伤口污染非常严重，例如我们有时候经常看到一些机床的操作工进行机床操作的时候，手部不小心碾压伤，全部是机油，这个是很难清洗的。我们在术中一定要反复地清洗伤口，以及彻底地清除污染及坏死组织。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2672次

• 手外伤的急救方法

  对于手外伤我们现场应该注意：首先，是止血。止血我们一般可采取局部伤口按压的方式。第二，就是伤口包扎。我们一定要找一些干净的布料，或者其他物品进行伤口覆盖包扎。第三，固定。对于有肌腱或者是神经骨折的情况，我们要进行临时固定，可以用木板、纸板等进行临时固定，以便于转运。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2263次

• 手外伤清创的步骤?
  ​手外伤清创主要包含以下几个步骤：第一，麻醉，根据受伤的情况可以选择局部麻醉、臂丛麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以进行我们的清创手术。第二，上止血带，根据情况止血带可以用于上臂的最上端，止血带的作用是控制出血，而且可以给我们一个清晰的手术视野便于术中操作。当然如果有一些情况对肌肉和局部的血运判断困难的话，可以不应用止血带。第三，冲洗，用生理盐水、双氧水和碘伏冲洗伤口及周围的皮肤。第四，清洁伤口周围的皮肤，一般用无菌的肥皂液对伤口周围的皮肤进行刷洗，去除污染物等肉眼可见异物。但是要注意刷洗液要避免进入到伤口。第五，消毒，可以用碘伏消毒，也可以用碘酊、酒精消毒。第六，消毒完成以后就要铺无菌的被巾和单子。第七，清创，首先要修剪皮缘，一般剪除2到3毫米。清创要由浅入深，分层进行，首先修建皮肤，然后修剪皮下组织，然后修剪筋膜层，然后是肌肉层，然后是骨骼或者神经，要按一定的顺序进行。第八，再次的冲洗消毒，观察清创的效果是不是彻底，如果彻底的话就可以缝合关闭伤口。
  语音时长 2:39”
  刘峻滔 主治医师滨州医学院附属医院

  2018-12-30 3863次

• 手外伤清创术手术步骤
  一：清洗去污和皮肤消毒，患肢外展七十到九十度放在特制的小桌上，用肥皂水刷洗前臂及患处污物、油渍，去除血凝块儿。生理盐水清创表面，1%的洗必泰液冲洗创面、及前臂皮肤，消毒，铺无菌布。需要在其它位置切取皮片移植修复创面者，供区皮肤消毒，铺无菌巾单。二：麻醉，一般选择局部浸润麻醉，或只神经部局部麻醉。三：清理伤口，复杂手外伤应在止血带下进行伤口清理，以便控制出血，保持术野的清晰。仔细检查损伤情况，剪除伤口内失活组织，妥善止血，用生理盐水进行冲洗。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-26 4634次

• 手外伤的清创时间
  手外伤的清创时间特别是夏天，一般手外伤清创时间不能超过6小时。因为夏天天气比较炎热，细菌繁殖比较活跃，超过6小时以后创面内很容易滋生细菌，导致感染，后期导致功能障碍的情况。如果是冬天，天气比较冷，细菌繁殖能力比较弱，清创的时间可以推迟到8小时。8小时以内一定要及时的就诊治疗，以防止引起创面的感染，导致病人后期的功能障碍情况。如果病人导致的手外伤引起的软组织的损伤，或肌腱断裂以及骨折的情况，或者有神经血管的损伤，一定要尽快的去就近医院进行清创以及检查治疗。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1301次

• 手外伤清创手术的配合有哪些
  对于污染严重、伤口开放时间较长的，应考虑是否存在产气荚膜杆菌感染的可能性，所以在手术前要进行伤口渗液的涂片检查，检查是否存在革兰氏阳性粗大杆菌或荚膜的存在，如果疑似产气荚膜杆菌感染，应在单独隔离的手术间进行手术，术后如有条件，可辅助进行高压氧治疗。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-30 1201次

• 手外伤清创的步骤?
  ​手外伤清创主要包含以下几个步骤：第一，麻醉，根据受伤的情况可以选择局部麻醉、臂丛麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以进行我们的清创手术。第二，上止血带，根据情况止血带可以用于上臂的最上端，止血带的作用是控制出血，而且可以给我们一个清晰的手术视野便于术中操作。当然如果有一些情况对肌肉和局部的血运判
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 694次

• 手外伤后多久早期清创
  手腕外伤的伤口，主要是看他的伤口的情况，首先它分1、2、3期三种，如果是一类切口，一类切口的话就是比较清洁的伤口，比如刀割的，清洁的刀割了一下。二类的伤口就是有污染，可能是伤割了，然后有开放和外界的比较多的接触，但是他的伤口还是比较齐展，你的组织没有明显的坏死。如果是三类切口，那就是你的污染会比较严
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-04-08 213次