脑水肿早期症状

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医生主讲实录

第一个脑损害症状。局限性脑水肿多发生在局部,脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重或饮水致范围扩大,波及语言运动中枢,引起运动性失语脑损伤后如症状逐渐恶化,考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性。或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性周索损伤。

第二个颅内压增高症状,表现为头痛、呕吐加重、躁动不安、嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状。如脑水肿与颅内压高继续恶化,则可导致发生脑疝。

第三个其他症状,脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部,可以引起精神障碍。严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高,脑水肿累及丘脑下部,可引起丘脑下部损害症。

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