高渗高血糖综合征的补液原则有什么

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医生主讲实录

本综合征威胁病人生命的主要的病理生理改变是高渗性状态,所以补液应用起来更为重要一些,病人丢失体内水分可以达到体重的12%,补液的总量可以按照病人病前的体重10%到12%来估计。一般头两个小时静脉输入两千毫升生理盐水,其实这个时候生理盐水对于有并发症的患者来说是属于低渗液了。

如果补液两小时之后,血浆渗透压仍然大于350,血钠大于150,可以改用低渗的盐水,同时如果血压低或休克的时候,这个时候选生理盐水也是可以的,血糖降到16.7毫摩尔以下之后,可以改输5%的葡萄糖,按照二比一来进行加入胰岛素。

以上内容仅供参考

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