测胰岛素C肽水平有什么意义

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医生主讲实录

血胰岛素及C肽都能反映病人体内胰岛素分泌能力,胰岛素测定只能用于没有打过胰岛素的病人,而C肽既能用于没有用过胰岛素的病人,也可以用于打过胰岛素或者是正在打胰岛素的病人。

值得注意的是,只做空腹血胰岛素以及C肽的测定,往往难以反映胰岛素分泌的全貌。要想判断一个人的胰岛水平,多需要做葡萄糖耐量实验,了解空腹和刺激后不同时间的胰岛素以及C肽水平。正常人空腹胰岛素以及C肽分别为6-22单位每升和0.2-0.6毫摩尔每升,餐后最高峰应该出现在餐后半小时至一小时之间,可达到空腹值的5-10倍,如胰岛素的餐后峰值应该在50-100单位每升之间。

有的医院在做糖耐量实验时,检测空腹以及服糖后两小时的胰岛素和C肽,不测半小时以及一小时的胰岛素和C肽。这种做法无法了解病人是不是有胰岛素分泌高峰,也无从了解胰岛素分泌高峰是否后移,不利于判断病人的胰岛素分泌状况。

I型糖尿病病人的胰岛素以及C肽水平很低,而且难以恢复。II型糖尿病病人的胰岛素以及C肽大多数也是低的,特别是服糖后胰岛素以及C肽的高峰出现的较晚。但是在血糖控制较好以后,II型糖尿病的胰岛素以及C肽水平可以有一定程度的回升。

以上内容仅供参考

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