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• 肠内营养制剂如何选择

  肠内营养制剂有许多种类，从肠内营养制剂蛋白的来源呢，可以分为，氨基酸型的肠内营养制剂，短肽型的肠内营养制剂，及整蛋白的肠内营养制剂，在这里呢，氨基酸型的和短肽型的，我们又叫做预消化型的肠内营养制剂，蛋白的吸收呢有个特点，它是双通道，它是通过氨基酸和短肽，双通道吸收，其中通过短肽吸收呢，又能占到将近三分之二，百分之六十六，对于肠外瘘的患者呢，我们是给予短肽型的肠内营养制剂。对于氨基酸型的制剂有几个特点，第一呢它的渗透压高，所以呢给予肠内，给予氨基酸型试剂，容易出现腹泻。第二呢氨基酸型制剂口感差，所以呢无法让病人进行口服。第三呢氨基酸型制剂，对胃肠道黏膜的，刺激作用小一些，我们肠外瘘病人早期呢，我们提倡给予，短肽型的肠内营养制剂，因为存在肠外瘘的患者呢，基本都存在，胃肠道功能的衰竭障碍，这时候我们提倡给予，欲消化型的短肽型的，肠内营养制剂，而且呢要逐步的恢复。给予肠内营养制剂的同时呢，我们每天要观察，病人的腹部情况，还有肛门排便的情况，病人进入肠瘘稳定期的时候，胃肠道功能得到了，一定的改善和恢复，这个时候可以给予，整蛋白型的肠内营养制剂，整蛋白的肠内营养制剂，有几个特点，第一呢它是整蛋白，所以它对，胃肠道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要强，第二整蛋白型肠内营养制剂，口感比较好，所以除了给予病人持续鼻饲。另一个方式还可以，对于一些胃肠道功能，改善很明显的病人，还可以给予ONS口服，整蛋白型的肠内营养制剂。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 9327次

• 肠内营养的方式如何选择

  肠内营养我们提倡，尤其是对存在比较严重的，胃肠功能衰竭障碍的病人，腹腔感染严重肠胃瘘患者，我们提倡鼻饲肠类营养，就是持续的滴注，也可以用泵持续的滴注，它的好处呢就是，营养物质能得到充分的吸收，第二呢减少了胃肠道的负担，有一句诗很好的形容了，这种营养方式，叫做润物细无声。另一种就叫做口服肠类营养ONS，这样的病人呢，更适用于胃肠道功能，已经明显的改善，但是它的缺点就是它是顿服，它对病人的胃肠道，加重胃肠道的负担，出现腹胀甚至尤其对，腹腔胀裂严重的病人，还可以加重或者出现肠梗阻。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 5533次

• 肠外营养制剂
  肠外营养由碳水化合物，脂肪乳剂，氨基酸，水维生素，电解质及微量元素等基本营养素组成，以提供病人每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢。一，碳水化合物制剂，葡萄糖是肠外营养最主要的能量物质，其来源丰富，价廉，无配伍禁忌，符合人体生理要求，效果肯定。二，氨基酸制剂，氨基酸是肠外营养的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物，由于蛋白质由特定的氨基酸组成，因此输入的氨基酸液中各种氨基酸的配比比较合理，才能提高氨基酸的利用率，有利于蛋白质的合成，肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较为齐全的平衡氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。
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  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-06-29 14637次

• 什么是肠外营养
  所谓的肠外营养就是营养成分不经过肠道内的吸收，通过静脉的途径给机体所需要的全部的营养物质，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，维生素，电解质，氨基酸，这些营养物质都可以通过静脉补充，营养能够代替肠道提供机体所需要的营养物质。一般这种方法适用于有肠道疾患的患者，不能够充分的在肠道内消化和吸收，可以利用肠外营养，能够提供人体所需要的一些营养成分，如果有器质性病变或者是功能性的肠管疾病，不能维持病人的营养需求的，或者是吸收不良综合征的患者适合用这种方法。
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  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-06-24 6889次

• 肠外营养与肠内营养有什么不同
  病情分析：肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道由消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射由血液循环来补充营养的。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱。肠内营养并发症少、相对安全， 肠外营养并发症高。意见建议：患者一定要到正规医院检查，在医生指导下选择适合自己的方法。平时要养成健康的生活习惯，不熬夜，清淡易消化食物为主，戒烟戒酒。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-10-16 2203次

• 肠内营养和肠外营养的区别是什么
  病情分析：肠内营养和肠外营养的区别主要是给药途径不同，肠内营养通过胃肠道途径给药，肠外营养是通过静脉输液途径给药。意见建议：相较于肠外营养，肠内营养更符合生理特点，可为肠黏膜细胞提供足够的营养素，减少肠黏膜屏障的萎缩，如口服或管饲应用能全素整蛋白型肠内营养剂（粉剂）、百普素、爱伦多等，其营养较为全面均衡，适合用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-02 1004次

• 肠外与肠内营养的区别
  肠外与肠内营养的区别主要可见于以下几方面：一.肠外营养。1、肠外营养是指通过胃肠道以外途径提供营养支持的方式，肠外营养是肠功能衰竭病人必不可少的治疗措施。挽救了大量危重病人的生命，疗效确切.2、凡是需要营养支持，但又不能或不易接受肠内营养支持的病人，均为肠外营养支持的适应症。具体为①一周以上不能进食
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-20 13444次

• 什么是肠外营养
  所谓的肠外营养就是营养成分不经过肠道内的吸收，通过静脉的途径给机体所需要的全部的营养物质，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，维生素，电解质，氨基酸，这些营养物质都可以通过静脉补充，营养能够代替肠道提供机体所需要的营养物质。一般这种方法适用于有肠道疾患的患者，不能够充分的在肠道内消化和吸收，可以利
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 1172次