气胸胸腔闭式引流

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医生主讲实录

胸腔闭式引流是将引流管的一段放入胸腔内,而另一端比其位置更低的水封瓶,以便排出的气体和收集胸腔内的液体,肺组织重新张开而恢复功能,作为一种治疗手段的广泛地应用于血胸,气胸,脓胸的引流及开胸术后对疾病的治疗有着十分重要的作用。

那么关于气胸的胸腔闭式引流的操作方法,第一术前的要做普鲁卡因的皮肤过敏实验,给予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克,患者取半卧位积液或者积液引流的选择叶中线的第六到七肋,气胸引流选锁骨中线的第二到三肋,输液皮肤以酒精消毒,铺无菌手术巾,戴灭菌手套,局部侵润麻醉切口区,直至胸膜可见机器抽出沿肋间走行,切开皮肤,沿肋骨上源伸入血管钳分开了间肌肉各层直至胸腔,见气体涌出时能立即植入引流管,引流管伸入胸腔的深度不宜超过4到125,缝合皮肤切口并结扎固定有关,覆盖无菌纱布,引流管末端连接水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰到的地方,胸膜腔大量积气积液者开放引流时缓慢,防止发生纵膈快速摆动移位的发生。

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