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脉管炎需年年输液吗

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医生主讲实录

是不需要的,要根据具体情况来做决断。首先脉管炎这个疾病,在医学上可以根据确切的情况,轻重程度,分为四期:

第一期,患身没有明显的临床症状,仅有麻木,发凉的肢觉症状。检查的时候可以发现患肢皮肤温度较低,四肢苍白,足背或颈后动脉搏动减弱,踝肱指数异倍小于0.9,这时叫一起。

第二期,间歇性跛行为主要症状,根据最大的间歇跛行距离,又分为2a和2b,比如大于200米的叫2a期,小于200米的叫2b期。患肢皮肤降低,苍白更明显,同时伴有皮肤的干燥,指甲的变形,小腿肌肉萎缩,足背和颈后动脉搏动就摸不到了,消失了。

第三期,以静息痛为主要症状,疼痛比较剧烈,而且持续主要是在夜间,更明显。会迫使患者,辗转反侧和屈膝,护足而坐,或者借助肢体下垂来减轻疼痛。

第四期,气血症状继续加重,患肢静息痛以外出现了指端发黑,干瘪,坏死或者缺血性溃疡。如果继发感染,干性坏疽会转变为私性坏疽,会出现全身毒血症状。这时候病变动脉完全闭塞,踝肱指数一般小于0.4,侧肢循环所提供的血流,已经不能再维持组织的存活。

如果是在一期比较轻度的情况,可以口服一些药物,药物主要是抗血板的药物以及扩血管药物,增加血管的供血情况,从而来减轻症状。如果出现第三期和第四期,需要手术干预。

以上内容仅供参考

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