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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在临床上，可能常见的有血源性骨髓炎，就是通过血液的传播过来的，身体其他部分有感染病灶，有细菌了，甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶，在人体免疫力低下，像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人，或者细菌毒力比较强，突破了人体的免疫系统，那么这些细菌就会进入血液，随着血液流动，带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生，就会引起这地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤，开放性骨折，骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了，暴露在自然界中。自然界有细菌，把骨头感染了，即便清创了，当然可能大多数通过及时的清创，复位，可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的，或者身体免疫力比较差的，可能往往发生骨髓炎。剩下的比较常见的，就是医源性骨髓炎。做完手术了，比如骨折了做手术，手术往往里边要做内置物，打钢板、打钢钉、打髓内钉等等，这些内置物没有血运，没有一点抵抗力。本来在正常情况下，可能血液里边带一点细菌，这地方不会发生骨髓的炎症，但是这会因为有异物的存在，再一个就是做手术的时候消毒不严格，直接把这细菌带到做手术的部位，等等都会引起骨髓炎了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13474次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4337次

• 颌骨骨髓炎脸肿可以拔牙吗
  首先颌骨骨髓炎脸肿是不可以拔牙的，拔牙的时候要注意各种检查，以保出现问题。平时因咀嚼肌受惊经常出现不同程度的张口受限，脸总是如未能彻底治疗，可由慢性转变为急性，可以先采取药物保守治疗，将炎症消除，然后再进行拔牙。局部纤维组织增生、脓肿、发炎、病变区多颗牙松动等，当机体抵抗力下降低与引流不畅时可急性发作，慢性期切合髓炎的x线片诊断上颌骨，应注意与下颌骨相鉴别，做好必要的检查。平时注意养成良好的生活习惯，注意个人口腔卫生，多吃蔬菜瓜果等补充维生素a、c。
  语音时长 1:16”
  刘桂云 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-10-29 1669次

• 拔牙能引起颌骨髓炎吗
  首先拔牙可能会引起颌骨髓炎，平时要注意个人口腔卫生。颌骨髓炎一般采用手术治疗或切除手术，有时可同时进行自体骨移植，以矫正畸形改善功能。平时要注意个人口腔卫生，养成良好的生活习惯。骨髓炎因咀嚼肌受侵，常出现不同程度的张口受限，下槽骨神经受累时可唇麻。如果未能彻底治疗可转为慢性，常见的原因就是单纯采取药物保守治疗，脓液自行穿破等。急性症状大部分自动消退，全身症状已经不明显，疼痛显著减轻，局部纤维组织增生、脓肿等。当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作。慢性颌骨炎症的X线在诊断上，在下颌骨应与中心性瘤相鉴别。骨质增生型的边缘性颌骨髓炎症与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等相鉴别，必要时应作活体组织检查。
  语音时长 1:31”
  刘桂云 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-10-28 1465次

• 颌骨骨髓炎脸肿可以拔牙吗
  首先颌骨骨髓炎脸肿是不可以拔牙的，拔牙的时候要注意各种检查，以保出现问题。 平时因咀嚼肌受惊经常出现不同程度的张口受限，脸总是如未能彻底治疗，可由慢性转变为急性，可以先采取药物保守治疗，将炎症消除然后再进行拔牙。 局部纤维组织增生、脓肿、发炎、病变区多颗牙松动等，当机体抵抗力下降低与引流不畅时可急性发作，慢性牙髓炎的x线片诊断上颌骨，应注意与下颌骨相鉴别，做好必要的检查。 平时注意养成良好的生活习惯，注意个人口腔卫生，多吃蔬菜瓜果等补充维生素a、c。
  曹兴军 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1001次

• 牙坏引起颌骨骨髓炎
  首先因咀嚼肌受侵，常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木。 慢性颌骨骨髓炎：急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗，可由慢性转变为急性，常见的原因是单纯采用药物的保守治疗，脓液自行穿破，引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已经不明显，疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、脓胀、发硬。病变区多颗牙松动，龈袋溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作。 慢性期颌骨骨髓炎的x线诊断，在上颌骨应注意与上颌窦癌，在下颌骨应与中心性癌相鉴别，骨质增生型与边缘型骨髓炎应与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等进行鉴别，必要时应作出活体组织检查，平时注意养成个人的良好口腔卫生生活习惯。
  曹兴军 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 901次

• 中央性颌骨骨髓炎感染部位
  中央性颌骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮质以及骨膜等发生较为常见。中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质，并波及骨皮质、骨膜的化脓性的炎症，好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周的脓肿等牙源性的感染较为多见，此外因外伤感染、血行性感染引起的骨髓炎较少见。中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质，并波及骨皮质和滑
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 1186次

• 颌骨骨髓炎都需要腓骨移植吗
  颌骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，还可以进行药物治疗，给予足量有效的抗生素以控制严重的发展，颌骨骨髓炎发生大范围骨质破坏，就需要颌骨重建换骨。颌骨骨髓炎在临床上早期诊断、及时治疗是非常重要的，小范围骨质破坏，常采用清创刮除死骨的治疗方法，手术适用于经药物治疗之后。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-23 100次