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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 18028次

• 手足口病的重症病例有哪些临床表现？

  手足口病的重症病例会出现肺炎和脑炎的表现，肺炎主要表现的就是咳嗽、呼吸困难、呼吸频率加快，脑炎的主要表现，在早期可能就是肢抖、易惊，偶然出现不重要，但是频繁出现，家长就要警惕，孩子可能出现了脑炎，严重一点的可能会有嗜睡、烦躁、频繁的呕吐等症状，到了危重阶段，会出现呼吸节律的改变，在心脏方面，有可能会表现出血压高、心率快，这些都要警惕。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 9045次

• 手足口病重症鉴别
  我们就要高度怀疑这个小孩是重症手足口病，有以下几个特征：年龄比较小，一般是三岁以内，稍微大点的小孩也可以有重症手足口病的表现。七点中的第一点：持续的高热不退，高热一般是指38.5摄氏度以上甚至39～40度持续了一到两天，在门急诊输液之后仍然没有退热，一般我们都要收治入院。第二点：精神仍然不好，甚至精神萎糜有呕吐有惊跳，所谓惊跳就是一惊一惊的，甚至肢体抖动、肢体无力。第三点：，我们发觉小孩呼吸时胸廓的起伏，家长不懂的话，可以看看他呼吸的频率，或者把手放在他的胸口上，看他的起伏是不是很快，如果很快那就是呼吸比较快。第四点：出冷汗，手脚发凉。
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  凌振华 主治医师南通市第一人民医院

  2018-06-11 1514次

• 手足口病重症有什么表现
  如果有重度的手足口病，会表现为精神状态不好，会出现高烧，嗜睡，剧烈呕吐的症状，还会出现心肌乏力的现象，出现心率增快，胸闷，憋喘的症状，出现这种情况，应该尽快及时的住院治疗。这种情况需要抗病毒，抗炎治疗，首先应该检查一下血常规，如果是白细胞总数异常增高的情况下，需要用抗炎的药物联合抗病毒的药物联合性的治疗，控制病情的发展。这种疾病，多数是由于肠道病毒感染所引起来，轻度的情况下，不会出现高热的现象，及时的用口服药物治疗，控制感染就可以了，如果到了重度以后，必须尽快输液治疗，控制症状。
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  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-04-19 2384次

• 手足口病重症有什么表现
  病情分析：通常在临床上重症手足口病的患者主要是表现为神经系统，血液循环系统等等症状，这类病人甚至会发生昏迷，低血压休克等等。所以针对重症手足口病的患儿，早期的救治非常重要。意见建议：因此手足口病重症的病例。病人的病情往往比较重，随时都有生命危险。尤其是中枢神经系统和血液循环系统。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-03-03 1201次

• 手足口病重症表现有哪些
  病情分析：重症的手足口病表现为呼吸浅促，呼吸困难，呼吸节奏变快，精神差，肺部有痰鸣音，面色苍白，四肢发凉，血压升高会下降。意见建议：重症的手足口病要积极给予甘露醇，降颅压治疗，必要时可用糖皮质激素，保持呼吸通畅，吸氧，稳定患儿的血压，高烧者需服用布洛芬降温，治疗方案需遵医嘱。
  穆国军 副主任医师四平市中心人民医院

  2020-06-20 1801次

• 手足口病重症死亡率高的原因
  少数手足口病，病症病情进展迅速，在发病1到5天左右就出现了脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿，循环障碍等极少数病例病情危重可致死亡。在所有患手足口病的孩子当中，重症患儿多有因为吃药感染引起致死，原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿，因此吃药感染发病后死亡率最高，钟文伟主任说重症手足口病发展快的从发病到死亡
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 198次

• 手足口病怎么诊断鉴别
  首先手足口病与水痘的鉴别，第一点感染病毒不同，手足口病多是由肠道病毒引起，而水痘是由水痘病毒引起。第二个位置不同，手足口病的痘痘主要出现在口腔，手心，脚心，而水痘的逗逗遍布全身，前后胸背部最多。此外头皮，脚底，手指，手掌都可能会出现痘痘。第三痘痘长相不一样，手足口病的痘痘个小而且颜色更红，痒感不明显
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 582次