慢胆囊炎的症状及治疗

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医生主讲实录

慢性胆囊炎是胆囊持续的反复发作的炎症过程,超过90%的病人有胆囊结石,慢性胆囊炎的临床表现常不典型,多数病人有胆绞痛的病史,病人常在饱餐进食油腻食物后,出现腹胀,腹痛,腹痛程度不一,多在上腹部牵涉到右肩背部,较少出现胃寒,高热等,可伴有恶心,呕吐,腹部检查可无体征或仅有右上腹轻度压痛,墨菲氏征或呈阳性。

而对于慢性胆囊炎的治疗对于伴有结石或确认为本病的无结石者应该行胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除,对于无症状者或腹痛可能是由其他并存疾病,如消化性溃疡,胃炎等引起者,手术治疗应该慎重可进行保守治疗,另外不能耐受手术者,可选择非手术治疗,方法包括口服溶石药物,有机溶石剂直接穿刺胆囊溶蚀,体外震波碎石等,也可以限制肥腻食物,并服用消炎利胆药等。

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