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• 心衰常用的检查有哪些

  我们说心衰根据病人的临床表现，和我们大夫对您初步的检查，获得的体征资料以外，还需要我们临床上做一些，常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法，有以下这几个方面，像拍胸片X线的检查来了解，心脏的大小和胸腔的比例来看看，还有超声心动图的检查就是心脏彩超，心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外，还能够看你是舒张性的心衰，因为我们在超声心动图里，能测E/A峰值的比例，E/A峰值我们正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就会存在舒张性的心衰了，所以说超声心动图，除了能够看心脏的结构，心脏的大小以外，其实在检测心脏功能方面，也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些，放射性的核素的检查，来看心衰的情况。另外还有一个检查，叫心肺吸氧运动的实验，还有有创性的，血流动力学的一些检查，这个是在导管室里做的，所以这种检查，很多病人是不接受的，但是我们在做其他治疗，或者是检查的时候同时做了，这个也是没有问题的，这个心电图的检查是很常见的，我们普通都可以做一个心电图，另外血液的检查、抽血化验，在血液方面的检查，我们要强调的就是要去做一些，全血细胞的计数，就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查，还有铁的血清铁和总铁结合率，血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看，来排除一下这个心衰，到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边，还有一项重要的检查叫BNP，可能这个值我们是叫脑钠肽，做的这两个，分为一个普通的BNP和NT-proBNP，它的参考值标准是不一样的，这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何，但是说这个BNP高，不见得一定百分之百就是心衰，因为有很多的消化道的肿瘤，和一些肾脏的疾病，都会造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，单纯出现了是心衰引起来的，那么这可以是一个很有指导意义的，在我们临床上对治疗和诊断，都很有指导意义的一个指标。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2677次

• 治心衰的药物有哪些

  治疗心力衰竭的药物我们大致分几大类：第一类是缓解心衰病人的症状和体征的药物，那么这些药物我们有传统的利尿剂、血管扩张剂和强心药物，最常用的就是洋地黄。那么这些药物可以消除体内的水钠的潴留，减轻水肿、减轻呼吸困难，改善乏力这些症状，是非常有效的。第二类的药物是改善病人的长期的预后，因为心力衰竭，它的长期的预后一般来说是比较差的，死亡的风险比较高。那么真正能够降低死亡的风险的药物，现在发现神经内分泌的抑制药物，比如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂，这些药物是可以降低心衰病人长期的死亡的风险，以及再住院的风险，都是非常有效的。因此我们在心力衰竭治疗的时候，常常是缓解症状的药物和改善长期预后的药物来结合使用。第三类药物是针对原发病，因为心衰它不是一个独立的疾病，我们一定要找它的原发病是什么，是冠心病，还是高血压，针对原发病来进行相应的治疗。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 74977次

• 常用抗心衰药物有哪些
  常用的抗心衰的药物主要包括以下几种：一，利尿剂，这是唯一可以减轻机体水钠潴留的药物，通过利尿的作用，可以降低心脏的前负荷，减轻机体的水肿，但是往往是需要跟其他药物联合应用。二，RAAS抑制剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，醛固酮受体拮抗剂等等。这一类药物主要是改善心室重塑，对心衰的长期预后有帮助。三，β受体拮抗剂，可以抑制交感神经，减轻心肌的氧耗，可以降低患者的死亡率和住院率。四，正性肌力药物，最常用的还是洋地黄类用药，可以改善心衰患者的临床症状，提高生活质量，提高运动耐量。五，扩血管药物，主要适用于心衰急性发作，伴有心绞痛和高血压的患者，联合应用可以降低心脏的前后负荷。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-08 2348次

• 治疗心衰常用药物有哪些
  治疗心衰的常用药物有：一、利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪。二、血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利、贝那普利、卡托普利等。三、β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等。四、醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯。五、血管紧张素受体拮抗剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等等。六，ARNI血管紧张素受体和脑啡肽酶抑制剂，如诺欣妥。七、伊伐布雷定。八、洋地黄类的药物，如地高辛、西地兰等等。在治疗心衰时，应根据患者病情，选择合适的治疗药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈敏 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-11 2723次

• 肛瘘常用的药物有哪些
  病情分析：肛瘘常用的药物主要有抗生素，比如说头孢克肟，头孢克洛，甲硝唑，奥硝唑等等，另外如果引起肛周的瘙痒还可以应用皮炎平，派瑞松等等。但是对于肛瘘来说，临床上主要的治疗方法还是建议进行手术治疗，比如说肛瘘切开术，肛瘘切除术，肛瘘挂线术等等。意见建议：在治疗期间，患者还要进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环，每天1~2次，每次10~15分钟，避免饮酒，吸烟熬夜，避免过度劳累，避免大便干燥，排便困难。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2023-01-16 402次

• 白癜风常用的药物有哪些
  病情分析：白癜风的常用药物有很多，因为口服的和外用的两种口服药物，包括白灵片、白癜风丸、泼尼松、转移因子胶囊、复方甘草酸苷片等等，应用的有他克莫司软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他卡西醇软膏、卡泊三醇软膏等等，具体用药以面诊医生辩证后指导为准。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免熬夜，避免劳累，一切谨遵医嘱用药，定期复查，发现问题及时解决， 以免出现久治不愈的情况。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-01-09 201次

• 常用的阻断药物有哪些？
  前段时间我接诊了一位28岁的男性患者，他因为最近发生过一次高危性行为，非常担心自己会感染上某些疾病。他焦急地问我：“医生，我现在该怎么办？有没有什么药物可以阻断感染？”我告诉他，确实存在一些阻断药物可以在高危性行为后使用，以降低感染的风险。下面，我想跟大家介绍几种常用的阻断药物。1、核苷类反转录酶抑
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-03-26 0次

• 心衰的药物有哪些
  治疗心衰的药物主要包括以下几种：1.利尿剂。利尿剂对于急性左心衰效果最快。常用的药物是呋塞米，氢氯噻嗪，托拉塞米以及螺内酯。其中急性左心衰时，首选的是呋塞米以及托拉塞米静脉推注。在用药期间应该注意电解质情况，避免出现电解质紊乱。常见的电解质紊乱包括低钠血症，低钾血症。2.强心药物。例如地高辛，西地兰
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 109次