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• 冠心病患者需要长期服用哪些药物

  动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此，冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展，防止斑块破裂，预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者，都应该坚持长期的药物治疗，包括：（1）他汀类降脂药：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。此外，他汀还有助于稳定斑块，降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛，只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。（2）抗血小板聚集药物：包括肠荣阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。（3）β受体阻滞剂：部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作，防治心律失常，改善心肌重构，预防和减少猝死发生。（4）降压，降糖药：合并有有高血压，糖尿病的患者还要坚持使用降压药，降糖药，把血压血糖控制在理想水平，有高血压的冠心病患者，要在医生指导下坚持服用降压药，把血压控制在130/80mmHg以下。此外，中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验，在使用以上药物的同时，可以考虑同时使用中成药治疗。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23251次

• 冠心病患者做什么检查

  冠心病患者首先我们的确诊检查，一般是做冠脉造影，或者是冠脉CTA，也就说冠脉血管CT成像技术，这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后，我们可能还要做很多其他的检查，首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等，看看有没有心肌缺血了，心脏有没有心室肥厚，或者心功能的问题，室壁运动有没有异常了等等，颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等，还要做肝胆脾肾的超声，最好把甲状腺超声都要看看，看看有没有脂肪肝，甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片，要看看肺部有没有问题，脑部最好也做个CT，或者核磁看一下，化验检查也是非常重要的。除了血尿便三大常规以外，我们要验一下凝血功能，还要验一下心肌酶，看有没有心肌坏死、心肌损伤等等，要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架，或者是没有放支架，药物治疗的患者，我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标，这些指标给我们提供很多的信息，比方说我们吃了他汀以后，转氨酶有没有升高，有没有肝脏损伤，我们的低密度脂蛋白是不是达标了，还有就是我们的电解质是不是正常的，还有我们的血小板有没有问题，在吃了抗血小板药物以后等等，尤其是放完支架以后，要复查的患者，一定要定期地监测这些指标。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 5915次

• 冠心病为什么要服用血小板药物
  患有冠心病的患者需要服用抗血小板的药物，如阿司匹林等药物进行治疗。因为患有冠心病的患者服用阿司匹林可以预防血小板聚集，预防血栓形成，从而可以减少心肌梗死等严重并发症的发生。患有冠心病的患者除了应用抗血小板的药物进行治疗以外，还需要应用抗心绞痛的药物来进行治疗。如应用硝酸甘油，硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血，从而缓解心肌缺血引起的心绞痛的症状。另外还需要应用美托洛尔，硝苯地平等药物降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的症状。另外，患有冠心病的患者如存在高血压，高血脂的情况还需要应用降压，降脂的药物进行治疗，建议在医生的指导下科学规范的用药。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-17 1387次

• 冠心病患者为什么要服用他汀类药物
  对于存在冠心病的患者，建议其应当常规的服用他汀类的降脂药物，它的代表性药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。这类药物虽然常被称之为降脂药物，但是对于冠心病的患者，即使他血脂不高也要服用。因为他汀类的药物不但可以降低患者的低密度脂蛋白和总胆固醇，还有助于升高高密度脂蛋白。而高密度脂蛋白可以对抗动脉粥样硬化，而且他汀类药物还可以改善血管内皮功能，稳定斑块，还可以起到抗炎的功效。他汀类的药物长期服用，可以使患者的混合性斑块，或者是软化斑块变成钙化斑块，可以与血管壁粘合得更为紧密不易脱落，所以说对于冠心病的患者，建议其常规服用他汀类药物。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-19 1741次

• 冠心病患者为什么要服用血小板类药物
  病情分析：冠心病的患者长期服用抗血小板药物的目的是为了预防心肌梗死的发生，由于冠状动脉粥样硬化斑块局部容易引起血小板聚集形成血栓，长期给予抗血小板药物可以防止在动脉粥样硬化斑块局部形成血栓，从而降低心肌梗死的发生。意见建议：对于冠心病的患者，除了给予抗血小板药物、防止局部形成血栓外，还要给予他汀类的调脂药稳定动脉粥样硬化斑块，避免斑块不稳定导致糜烂破裂诱发血栓形成。除此之外，还需要长期进行生活方式的调整以及给予改善心肌缺血的药物和控制冠心病的危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-20 701次

• 冠心病为什么要服用血小板药物
  病情分析：冠心病患者多是由于动脉粥样硬化斑块形成或者是斑块不稳定，脱落而引起的症状。应用抗血小板聚集的药物可以预防血栓的形成，预防血栓进一步的加重。意见建议：建议注意休息，不要参加剧烈的运动。可以适当参加一些有氧运动。按时规律用药物，定期复查心电图。在疼痛发作时可以给予硝酸甘油或速效救心丸治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-03 701次

• 冠心病患者为什么要长期小剂量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要长期小剂量的服用阿司匹林，因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，服用阿司匹林可以预防血栓的形成，从而预防心肌梗死等严重的并发症。患有冠心病的患者，除了应用抗血小板药物来进行治疗以外，还需要应用改善心肌供血的药物进行治疗，如应用硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯等药物来进行治疗，改善冠状动脉供
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 232次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多发于老年人，其有很多的分类，但它的致病原因都是类似的，就是动脉粥样硬化。这种疾病一般来说很难完全治愈，所以大多数患者都是通过药物来延缓病情的发作，因此我们更应该注重的是此类疾病的预防。它的典型症状有许多，如胸痛、心前区痛，是许多老人猝死的原因之一，目前可以通过许多的手段来检查，最常见的便是心
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-31 5673次