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医生主讲实录

妊娠合并甲亢容易引起患者早产、流产甚至胎停。如果患者甲亢比较轻,可是以继续妊娠的,如果患者甲亢比较重,最好是先停止妊娠,在甲亢控制好之后再进行妊娠。如果患者选择继续妊娠,需要使用抗甲状腺药物进行治疗。

在孕早期一般选择丙硫氧嘧啶,孕早期之后一般选择甲巯咪唑。治疗的目标是使用最小有效剂量的抗甲状腺药物,在尽可能短的时间内达到和维持血清游离甲状腺激素在正常值的上限,避免抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿的脑发育。

患者在治疗初期每2到4周应检查甲状腺功能,以后延长到4但到6周。血清游离甲状腺激素达到正常后数周促甲状腺激素水平应处于抑制状态,故促甲状腺激素水平不能作为治疗时的监测指标。

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