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• 左向右分流型心脏病是什么

  左向右分流型心脏病是先天性心脏病最常见的一类，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。左向右分流就是在心脏内左心房、右心房间，或左心室、右心室间，甚至血管系统，肺动脉与主动脉间产生了异常的分流，产生分流后就是无效循环。无效循环会增加心脏的负荷，外周的血供也会增加。如果无效循环量比较小，就可以观察；如果无效循环量特别大，症状特别明显，可能就需要尽早的干预。心脏分为左心系统、右心系统，右心系统包括右心房、右心室，其负责回收用过的血，就是静脉系统的血，血内的含氧量很低，通过右心房回收后，再通过右心室打到肺动脉后通过在肺内呼吸氧和，变成含氧量高的氧和血，氧和血再通过肺静脉系统，回流到左心房，再回流到左心室，再通过主动脉打出去，打到人体各脏器内，给每个脏器提供新鲜的氧供、血供，脏器再消耗氧，氧消耗完后又回流到静脉系统，再变成静脉血，是一系列的循环。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-10-28 3532次

• 先心病手术过程

  先心病手术是怎么做呢，很多家长也有这个疑惑，我在这里简单的跟大家介绍一下，我们说绝大多数先心病，手术是需要全麻，体外循环下完成的。全麻顾名思义就是全身麻醉，体外循环是什么意思，是我们在做心脏手术时，要求心脏是静止的，也就是停跳的，要求心脏里边是没有血的，这样医生才能看见心脏的畸形，才能去做修补，去做这个手术。所以这样的一个要求下，心脏的手术它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我们会开胸，第一步先开胸，开开胸以后，暴露出来的心脏，然后在心脏上要插几根管子。比如动脉的灌注管，比如腔静脉的引流管，比如左心引流管，比如主动脉的停跳液的灌注管，要插上这些管子以后，才能开始建立体外循环。建立体外循环以后，要把全身的体温降低，通常我们降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低温度以后是为了减少组织脏器的代谢，从而达到更好的保护组织器官功能的作用。体温降到一定的程度以后，我们需要让心脏停跳，这个时候往心脏里边去灌注特殊的，我们叫停搏液，心脏保护液，就让心脏完全静止。心脏静止以后，医生探查到心脏里边的畸形，开始有步骤地去修复这个畸形。当手术都完成以后，我们再让心脏重新恢复跳动，把体温再重新恢复正常，一切都平稳以后，心脏功能非常好，这个时候医生会撤离掉体外循环，这个手术才能算完成。

  

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  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 4822次

• 左向右分流型先心病最常见的并发症
  先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种。第一，肺部感染，在先天性心脏病的基础上容易患肺炎。第二，心力衰竭，心衰和感染往往同时存在，反复发作，造成患儿病危，需要控制心衰同时要使用抗生素，以抗球菌感染为主，并提供低流量的吸氧，心内膜炎指的是心脏的内膜瓣膜或者血管内膜的炎症。第三，晚期形成了肺动脉高压，由于病情的延误时间长了就会造成肺动脉高压的情况，也就失去了手术的机会。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-14 19513次

• 左向右分流型先天性心脏病
  先天性心脏病简称先心病，是胎儿时期心脏血管发育异常，而致心血管的畸形，先天性心脏病的病因尚未完全明确，目前认为心血管畸形的发生，主要由遗传和环境因素及其相互作用所致。根据左心腔和大血管前有无直接分流和临床有无青紫，可将先天性心脏病分为：左向右分流型、右向左分流型、无分流型。其中左向右分流型，是指左右心之间和主动脉与肺动脉之间有异常通路。正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，所以血液从左向右分流而不出现青紫，当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型又称潜伏青紫型，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
  语音时长 01:53”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 22376次

• 左向右分流型先天性心脏病常见的有哪些
  左向右分流型先天性心脏病，常见的有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭；而对于先天性心脏病患者来说，可以根据有无分流分为三类，无分流类，包括了肺动脉狭窄，主动脉狭窄和左向右分流类以及右至左分流类，包括了法洛氏四联症，大血管错位等。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-08 2103次

• 房水左向右分流怎么回事
  房间隔缺损是常见的先天性心脏病，可以有血液左向右的分流。加重心脏负担，后期可以引起肺动脉高压，出现多种并发症，需要积极治疗，这种情况由于有房间隔缺损而且左心房压力高于右心房，不论是心脏收缩还是舒张状态，血压在压力差的作用下，就会通过缺损从左方进入右方，需要将缺损堵住才能彻底治疗。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2003次

• 左向右分流型先天性心脏病的症状
  左向右分流型先天性心脏病，是左右两侧血液循环途径之间有异常的沟通，使得动脉血从体循环的动脉或心腔内不同部位流注静脉血中，一般无紫绀，主要包括了房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭以及主动脉瘤破裂入右心，心内膜垫缺损。其临床表现主要随缺损的大小，分流量的大小的轻重程度不同而不同，当缺损小，分流量小的患
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 516次

• 左向右分流型先天性心脏病的共同特点
  左向右分流型先天性心脏病的共同特点是劳累后心悸、气急、呼吸道感染等。当患者出现了左向右分流型先天性心脏病，通常是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的疾病产生，也是胎儿时期心血管发育异常所引起的心脏病变，常见的疾病包括室间隔缺损、房间隔缺损等。左向右分流型先天性心脏病的共同特点是劳累后心悸、气急、呼吸
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-15 317次