急性肾损伤能好彻底吗

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医生主讲实录

急性肾损伤过去叫急性肾衰竭,指的是多种原因引起的肾功能快速下降,而出现的临床综合征。根据病因不同可以分为肾前性,肾性和肾后性。肾前性一般比较常见,是指容量不足引起肾前性灌注不足,可见于恶心,呕吐,大量出汗,腹泻,失血,低血压,心衰等等。肾性包括小管因素,血管因素,炎症因子的参与。肾后性一般就考虑梗阻引起。

急性肾损伤的预后与病因及并发症严重程度密切相关,肾前性因素导致的急性肾损伤,若是能早期诊断治疗,一般是能恢复的。肾后性如果能及时解除梗阻,大部分也是能恢复的。肾性急性肾损伤预后存在很大的差异,没有并发症,死亡率在10%-30%,合并多脏器衰,死亡率可以达到30%-80%,所以能不能好,主要是看病因和有没有并发症。

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