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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4264次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13110次

• 口腔骨髓炎的危害
  对于病人出现了口腔骨髓炎的情况，后期很容易导致局部有纤维组织的增生、肿胀、发硬的情况，并且会出现在颌骨部位有明显的窦道形成，并且瘘管会经常的溢脓，甚至会排出小块的死骨，从而导致了颌骨部位有骨质缺损的情况，并且在病变区，还会导致多个牙齿的松动，以及牙龈袋溢脓的情况，并且后期还容易导致鼻腔及口腔穿破溢脓。如果说经久不愈，还会导致病人出现低蛋白血症的症状，引起消瘦、贫血及身体衰弱的情况，并且口腔部位的骨髓炎，还影响病人正常地进食，特别是在吃固体食物时，很容易导致口腔部位的疼痛，只能够通过流质饮食，所以会严重影响病人的生活质量。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 1632次

• 口腔骨髓炎能治好吗
  口腔骨髓炎是可以治好的，口腔颌骨骨髓炎是颌骨骨髓、骨质、骨膜的弥漫性炎症，经常与周围软组织炎症同时存在。指导意见：颌骨骨髓炎的治疗，在急性期应以控制炎症、引流脓液、消除病灶为主，选用有效的抗生素拔除患牙及切开引流。对于慢性颌骨骨髓炎，单纯药物治疗已经无效的，应以手术方式清除死骨、消除病灶，并注意对其并发症的预防及全身营养治疗。另外，患者应保持良好的作息规律，每天保证睡眠的充足，戒烟戒酒。不要吃生冷、辛辣、油腻以及刺激性食物，这样对病情的恢复都是有很大的帮助的。
  语音时长 1:37”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-22 3078次

• 口腔骨髓炎怎么治疗
  病情分析：口腔骨髓炎需要依据具体致病菌类型，选择合适的药物抗炎治疗。例如金黄色葡萄球菌引起的，可以选用万古霉素的药物治疗；铜绿假单胞菌引起的口腔骨髓炎，需要运用美罗培南治疗。治疗期间，要保持口腔清洁卫生，切勿咀嚼质的坚硬的食物。意见建议：患病后要定期做相关检查，明确口腔骨髓炎的康复情况。恢复期间，要避免酗酒熬夜，患有口腔骨髓炎要积极预防牙龈以及牙周炎、牙齿外伤，否则会影响骨髓炎康复。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2022-11-16 202次

• 口腔骨髓炎可以治疗吗
  病情分析：口腔骨髓炎可以治疗的。临床上常见的有上颌骨骨髓炎和下颌骨髓炎，主要的临床症状就是牙周局部疼痛，随着病情的加重，会有局部皮肤红肿热痛的症状，甚至会有脓液从牙龈处流出。意见建议：如果患有口腔骨髓炎，建议到正规医院的口腔科进行治疗，一般建议采取手术治疗，保守治疗效果不好。建议注意休息，避免劳累，按时作息，不能熬夜。饮食上要加强营养，多吃鸡蛋，瘦肉，牛奶等高营养的食物。
  李勇 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-20 1102次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎症性疾病，病变累积骨膜、骨皮质、骨髓组织，分为急性和慢性。急性者发病集聚，全身症状明显，可有病原牙疼痛，相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患牙松动，牙周溢脓，因咀嚼肌受到侵袭，常出现不同程度的张口受限。慢性者多由急性者未能彻底治愈，转为慢性而来，常见的原因是单纯采用药物保守治疗，
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 402次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次