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• 睡眠呼吸暂停怎么治

  睡眠呼吸暂停低通气综合征，刚才讲过的危害、它的表现，可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题，就是怎么治的问题，首先对病进行分类，就像刚才我讲过的，它是阻塞性，就是结构性问题，喘气不顺溜，是鼻子，比如结构性问题，或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人，很少的病人，因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题，往往是在老年人，有严重的呼吸功能障碍的病人，可能出现这种问题，首先要找原因他属于哪一类，是阻塞性还是中枢性，还是两种都有，所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性问题，比如鼻子不通气，鼻中隔偏得特别厉害，扁桃体特别大。我们会建议手术治疗，如果是有的患者，检查没有发现上述这些问题，好像看鼻腔结构也还可以，口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择，叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种，抢救用的那种呼吸机，是家庭用的这种便携式的，可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机，家用呼吸机进行治疗，就是说通过它把气流，以一定的频率让病人，强制性的开放呼吸道，辅助他呼吸，跟他自己节律，尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节，把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗，对大部分病人应该说，还是首推的，当然前提条件是没有结构性问题，不是阻塞性的结构性问题，这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是，很多患者可能带上呼吸机以后，他不舒服、不愿带，买回家以后，带了几天觉得不舒服，就把它放一边了，就不治了，这样最不愿看到的结果。因为长期不治，就会越来越重、越来越重要，缺氧也越来越重，有可能最后造成，比如高血压或者血脂高、血糖也高，造成一系列问题。所以病人治疗来讲，呼吸机治疗是很重要的方面，还是建议患者买了以后，要真正去坚持晚上睡觉要佩戴，形成习惯，才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过，小下颌这种问题，也可以进行手术的治疗，这部分是归在口腔颌面外科的，不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的，是指的外科的治疗，基本上就这几个方面。

  

  04:10
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 14414次

• 睡眠呼吸暂停能治愈吗

  首先把病进行分类，并不是所有的睡眠呼吸暂停综合征都能够得到治愈。如果是患者朋友比较年轻，而且发现了明显的结构性问题，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃体特别大。如果进行手术治疗，它可以在一定时间之内就达到治愈率效果。因为年轻做了手术，但是患者随着年龄增长，比如他是30岁做的手术，但他到了50岁的时候，可能体重又会出现变化，有可能比较肥胖，组织张力降低，可能还会出现以前出现过的睡眠打鼾的问题。所以能不能治愈，确实是不能一概而论的问题，但是年轻人相对来说，治疗效果还是比较好，在相当长的一段时间之内，可以说能达到治愈的效果。但是对于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得坚持用呼吸机治疗。如果你坚持佩戴呼吸机，养成习惯，能够耐受，晚上睡觉就戴，应该讲基本上病，也可以得到治愈。前提条件是要坚持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暂停是可以得到治愈的。从角度来讲的话，就是呼吸机的问题，一定要坚持佩戴。有的患者不戴了以后，会不会又回到原来去了，还是完全有可能的。它可能戴一段时间之后，一晚上、两晚上不戴，可能不明显，如果要长期不戴，他慢慢有可能又会出现以前症状。所以睡眠呼吸暂停，如果是用呼吸机来治疗，是能够得到治愈的。但是有的患者，也是这个现象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一边了，说打呼噜好像他觉得也没什么大问题，继续打，大不了就是白天精神头差一点，没拿它当回事，没有引起重视，又开始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很长时间呼吸暂停。当然这是因为它已经造成了一些基础疾病，比如说冠心病、高血压、糖尿病，他已经有很多这种病了。如果你这一口气上不来的话，心脏有可能就心律不齐或者就心跳停止、猝死。如果不治疗的话，造成比较严重的后果，积极的治疗病。现在越来越受到我们广大医生的，当然很多病人也开始重视这个问题了，因为他知道这个病可以造成严重的后果，他就会到医院来看病了。这个病是源头性问题，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓、脑梗死，甚至很多其他的这些，包括甚至性功能障碍、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暂停缺氧，长期的缺氧有关系。所以它是源头性疾病，一定要积极地去进行治疗，否则演变的过程，在有些患者就会造成一些严重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 11580次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的治疗
  一，是病因治疗，对于明确病因的婴儿，根据不同情况，去除病因。最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大或者是两者都存在，腺样体扁桃体切除术最常见的治疗婴儿睡眠呼吸暂停的方法。第二，是药物治疗，甲基黄嘌呤有咖啡碱和茶碱两种形式，都可以刺激呼吸，减少呼吸暂停。咖啡碱比茶碱常用，咖啡碱，每天，每千克体重2.5毫克，这样的剂量是安全和有效的。第三，是物理治疗，触觉刺激和给氧是最常用的处理。极少情况下，需要心脏按摩，比呼吸道持续正压呼吸，可以有效的支持呼吸，减少阻塞或者是混合性呼吸暂停，比间歇性正压通气简单有效，还可以减少心动过缓，但是适用于较大的儿童或成人。胃肠道穿孔的报道限制了他的应用，夜间给氧也是治疗睡眠呼吸暂停的一个暂时的、姑息的方法，他的优点就是安全。
  语音时长 1:49”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-05 1724次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的检查
  第一，就是多导睡眠图的检查，对于出生的时候，小于37妊娠周的婴儿，多导睡眠图检查可以看到呼吸暂停在非快速眼动像睡眠期间出现的频率比快速眼动像睡眠期的低，较长时间的这个呼吸暂停都出现在快速眼动向睡眠期，也已经证实了有些睡眠呼吸暂停的婴儿，在睡眠中存在一个慢性的，高碳酸血症或者是缺氧。第二，就是其他的一些检查，严重的睡眠呼吸暂停这种儿童，有时候血气分析可以显示高碳酸血症或者是缺氧，心电图或者是超声心动图，能够发现他的肺动脉高压，血红蛋白和血细胞比溶增高，那么就提示了有慢性的间歇性的缺氧引起的一个红细胞增多，磁共振和脑电图和儿童死亡危险评分结合，有助于对婴儿睡眠呼吸暂停，早期的诊断有非常重要的意义。
  语音时长 1:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-05 3535次

• 睡眠呼吸暂停看什么科
  病情分析：呼吸内科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要表现为夜间打鼾，伴有呼吸暂停，白天嗜睡、疲劳，打不起精神，男性可能有阳痿早泄。危害大，可能合并高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意见建议：建议到医院呼吸科进行多导睡眠监测（PSG）来明确诊断，诊断清楚后可以考虑应用无创呼吸机或耳鼻喉科行手术治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-21 1302次

• 睡眠呼吸暂停会死吗
  如果呼吸暂停一夜发生30次以上，或平均每小时发生5次以上，患者就会反复从睡眠中憋醒，睡眠呼吸暂停可以引起全身多脏器、多器官的损害，各种各样的并发症。心脑血管的并发症，会出现夜间的猝死。所以，睡眠呼吸暂停严重的情况下会引起死亡。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 3503次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的临床表现
  早产儿呼吸暂停，可以出现在出生后的第一天或者是第二天，首次发生明显威胁生命事件，伴呼吸暂停或者是发生婴儿睡眠呼吸暂停的高峰时间，是在出生后的四到八周，可以延长到八个月。堵塞性睡眠呼吸暂停综合症，可以在任何年龄出现，早产儿呼吸暂停和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症没有性别的差异。早产儿呼吸暂停，在妊娠34周以
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 134次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的易发因素
  早产儿呼吸暂停可以自动触发，也可以由疼痛刺激，呃逆，反胃和喂食等一些诱发因素引起。有少部分婴儿呼吸暂停发作，和胃食管反流有关系，明显威胁生命事件，婴儿睡眠呼吸暂停和上呼吸道的感染，或者是免疫接种之间没有明确的关系。后者可能会像睡眠剥夺，旅行或者是发热一样是一个应激因素。引起明显威胁生命事件的原因有很
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 93次