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• 如何判断肝炎病人已发生肝硬化

  肝硬化诊断的金标准是肝穿病理检查，所以要判断肝炎的病人是不是已经得肝硬化，最好的办法就是做肝穿病理检查，但是肝穿是有创的检查，它在临床的应用受到一定的限制。所以临床我们也可以通过以下这些方法，来帮助我们诊断肝硬化。首先，我们可以做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等，这些影像学的检查，它可以提示我们肝脏的表面是不是光滑，有没有结节的形成，有没有肝硬化，有没有腹水，对肝硬化的诊断也是有帮助的。此外我们还可以做肝脏弹性检测，这是一种新的、无创的，诊断肝硬化的手段。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 1486次

• 已建发热门诊的医院感控工作如何开展？

  发热门诊是我们在sars的时候，应对我们突发的公共卫生事件的时候建立起来的，运行了17年，已经取得了非常大的成效。在这次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它实际是我们每一个医院的前哨，第一时间，他们监控到我们的感染病人，接着才能给我们后方进行防护争得时间，争得条件。所以说我们现在门诊，现在所有来的病人，必须要进行一个排查。当然在大门口，我们很多保安，包括我们的分诊护士进行排查，排查到大于37.3度的时候，我们就要到发热门诊进行进一步的排查。包括流行病学史的问询，还有他的胸片，包括肺CT的检查，还有我们的核酸检定，包括体温监测，一系列的正常的这种，正规的这种，我们的新冠病毒的检查。既然有这个发热门诊以后，我们在医院怎么进行管理，现在发热门诊有规范的一套程序，原则就是封闭式。它是独立运行，远离医院的一个主要的诊疗区域，独立运行，专人专查专地。专人就是一组，真正的从医疗、护理、保障，它的保洁，所有的人员都是独立的。第二方面专用的诊疗区域，和它的隔离区域。第三个，它的垃圾转运也是独立的。所以它是相当于独立的一个小的医院，这样的话，最大限度地减少它导致的交叉感染。第三个方面，就是对于我们的发热门诊，我们要进行一个定期的这种防护的培训。因为我们的发热门诊，它的人员要进行增援，那它的人力资源配比，不可能永远是第一时间给很多很多的，它进行轮转的时候，轮岗的人员上岗，我们要严格地培训，明确我们在发热门诊的工作职责不同于普通病房的，这种工作职责。保证我们工作人员不受感染，保证我的病人不受传染，保证我们的公共区域不被污染。第四方面，就是加强我们的这种监察时效性，当发现的时候早上报。因为我们发现了以后，有2小时上报的，必须第一时间向我们的感染管理科进行上报，如果他延迟了，那直接我们后续就延迟，所以这个时间点必须要抓到。还有最后一点，就是要接受各方面的这种监督，监督执行的，就是它的人员的诊疗流程上是否规范，护理的诊疗技术是否规范，保洁人员的诊疗流程是否规范，包括我们的垃圾处理。所以说包括病人的隔离，包括病人的留观，还有解除隔离后转运，一系列的这个问题，都要有不同的流程，进行相关的监管。这样的话，才能保证真正的发挥发热门诊，在我们这次疫情中的作用。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 1906次

• 血管炎已烂怎么治疗
  血管炎如果造成了局部皮肤的黏膜破损、溃烂，就要注意以下几方面的治疗。1，局部治疗，局部应用促进黏膜恢复的药物，避免出现黏膜继发性感染的药物治疗，促进黏膜的恢复。2，全身性的用药，针对患者的原发病以及受累脏器的严重程度，选择不同剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。3，局部皮肤要注意保持清洁卫生，避免继发感染。如果溃烂比较严重，可能需要烧伤科医生的帮助，进行清创治疗来促进黏膜的恢复。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-03-12 1938次

• 龋齿已伤到牙神经怎么办
  如果龋齿已经伤到了牙神经，这种情况下我们肯定是不能够直接做龋齿的补牙充填修复治疗，而是需要先杀神经然后再补牙。也就是说这种深的龋齿，我们在去除龋坏组织的时候，已经看到了牙神经暴露，或者是深的龋齿本身就有牙髓炎的症状，这种情况下先将龋坏组织去除干净，去除干净之后，然后我们再开髓，将髓腔打开，并且可以放杀神经的药物，放在髓腔里面。如果放慢失活的杀神经药物，可以放7天，然后再复诊，再将已经失活的牙髓组织摘除，也就是做牙髓摘除术。
  语音时长 01:15”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-10-09 2191次

• 血管炎已烂怎么治疗
  病情分析：血管炎如果出现了皮肤粘膜的病变，并且已经明显溃烂，那么一定要保持局部的清洁卫生，要定期进行换药处理，必要的话，可能需要清创处理。另外也要应用抗感染的药物进行治疗。意见建议：当然也要积极的治疗原发病，往往需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂或者应用改善循环等药物对症处理，患者也要严格戒烟，注意保暖。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-20 701次

• 龋齿已伤到牙神经怎么办
  病情分析：龋齿已经伤到牙神经，一般就需要杀神经进行根管治疗了。因为龋坏已经坏到牙神经，细菌已经把牙髓感染，需要把感染的神经清理干净，进行根管预备，根管消毒，根管上药等，最后没有症状，再进行根管充填。意见建议：进行根管治疗的牙，因为没有神经，血液供养牙齿，牙体变得会比较脆，容易劈裂或者折断，治疗后建议做烤瓷冠修复，可以保护牙齿，使牙齿使用的寿命更长久。
  张鹏 主治医师邹平市中医院

  2020-07-06 1804次

• 生化妊娠后，是否算已怀孕？
  前一段时间，我接诊了一位28岁的女性患者，这位患者自述当月月经出现了推迟，自己用早孕试纸进行检测，发现试纸的检测区有一条淡淡的红线，然而几天后，却出现了阴道流血的症状，还伴有下腹疼痛，前来医院咨询我到底是怎么回事？我随即让患者进行了人绒毛膜促性腺激素的检测，检测结果显示高于正常水平，由此我诊断这位患
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-03-05 0次

• 后槽牙沟里有黑东西
  后槽牙沟里有黑东西考虑是龋齿或牙结石等原因导致。1、龋齿：一般与口腔环境、饮食因素等相关，患者会有牙痛、口腔异味等症状，由于龋齿会出现颜色的改变，早期呈白垩色，进一步发展，呈现墨浸样的改变，所以可能出现后槽牙牙沟中间有黑色的东西。治疗以修复牙的形态与功能为主，患者可以按照医嘱使用氟化钠甘油糊剂、硝酸
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-07-15 544次