剖腹产产前注意事项

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医生主讲实录

剖腹产产前注意事项,剖腹产分为选择性剖宫产和急症刨宫产,选择性剖宫产术前应做好以下准备,第一、选择性剖宫产的适应症,应该在高危妊娠病例讨论中确定,孕周一定要在39周以后,这个时候的胎儿肺发育已经比较成熟,第二、复查血尿常规、血小板计数以及出血的血凝时间,第三、主管医师再次核对剖宫产的适应症,核对预产期及胎儿大小,避免早产的可能性。第四、有妊娠合并症者请有关医师会诊提出术中术前术后注意事项,做好充分的准备,第五、保护性医疗,帮助产妇做好术前准备,向家属详细解说病情的处理方针,手术合并症,进行手术协议书的签字。

第六、一般的采用硬膜外麻醉,特殊病历请麻醉科会诊,与麻醉医师商讨麻醉方式。第七、手术前一定要配血,开医嘱,准备剖腹产,术前6小时禁饮食的医嘱,第八、去手术室前十五分钟前放置保留导尿管。第九、在手术时皮肤消毒前听胎心,检查尿管是否通畅,新生儿保暖及抢救措施是否完善。还有给产妇吸氧,血压下降的时候注意改变产妇的体位。

如果是急症刨宫产术前的准备事项,首先适应症由主治医师共同决定,第二、手术后立即向家属交代病情、处理方针以及手术中可能发生的合并症,第三、刨宫产后产妇禁饮食以及口服药,第四、急查血尿常规、血小板、凝血以及血型配血,有感染现象要做好细菌培养和抗生素敏感实验,抗生素预防感染。第五、送手术室前及手术前与选择性的剖宫产是相同的。

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