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• 肾小球肾炎的诊断技术

  目前来讲，就是关于肾小球肾炎的诊断，我们主要还是通过肾活检，也叫肾穿刺，通过这个技术来诊断。因为慢性肾炎，它的临床的表现，都是血尿，蛋白尿，水肿，高血压，大家可能全都是这个表现。但是，你通过肾活检以后，我们发现病理的类型是不一样的。比如说可能有系膜增生性的肾小球肾炎；有局灶节段性硬化性的肾小球肾炎；还有膜增生性的肾小球肾炎。那么病理类型不一样，那么我们的治疗的方案，也不完全相同，那么预后也是不一样的。因此，做肾活检是非常有必要的，它不仅让我们明确诊断，还可以指导我们的治疗，另外还可以判断预后。根据病理类型不同，我们会告诉您如何生活，如何工作，生活中注意事项等等。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2320次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2851次

• 急性肾小球肾炎鉴别诊断
  需要跟全身感染性发热疾病相鉴别，各种感染引起来发热时，肾血流量以及肾小球通透性可增加，有可能会出现一过性的蛋白尿，这种改变一般都是见于高热，在感染的早期发生，退热以后往往会恢复正常。另外需要跟以急性肾炎综合征为表现的多种原发性肾小球疾病相鉴别，比如系膜毛细血管性肾炎，该病过程跟急性肾小球肾炎相似，但是低补体血症持续时间长，没有自愈倾向，大量蛋白尿与持续的低补体血症是该病的特点。再就是急进性肾炎，急进性肾炎症状更重，多呈进行性的少尿、无尿，病情急骤发展很快出现肾功能衰竭，肾活检可以帮助确诊，另外需要跟慢性肾小球肾炎急性发作相鉴别，慢性肾小球肾炎急性发作往往在感染以后会迅速发病，没有潜伏期，多伴有贫血，持续的高血压，肾功能不全等，再就是需要跟系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎相鉴别。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3027次

• 急性肾小球肾炎水肿鉴别诊断
  急性肾小球肾炎能够引起水肿，主要是因为肾脏产生的尿量减少，也有可能是急性肾小球肾炎期间，导致患者出现大量蛋白尿，导致血浆蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压下降水分从血管内向血管外移动也会造成水肿。不过这个水肿主要由肾脏有关系，实际上这种情况的水肿要与其他的原因造成的水肿相鉴别，临床上常能够引起水肿，除了肾脏原因以外还可以见于肝脏疾病，心脏疾病和甲状腺疾病。肝脏疾病引起的水肿往往以腹水为主。患者也可以出现下肢的水肿，但是这样的患者往往还有门脉高压，和肝功能损害的表现，患者出现的胃底，舌道粘膜血管的曲张可能在腹必上，看到曲张的静脉，抽血查肝功能可能会出现肝功能的异常，患者一般是由乙肝彩超可能会发现肝硬化。当然，除了乙肝以外还可以见于脂肪肝，酒精肝，药性肝还等等其他的一些肝炎的情况。心源性的水肿患者，往往还有胸闷气短的呼吸困难的症状，而甲状腺疾病引起的水肿，往往是一种非凹陷型的水肿，抽血查甲状腺功能可能会有甲状腺功能减退的情况。
  语音时长 2:01”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-02 1199次

• 急性肾小球肾炎的诊断思路是什么
  第一、排除全身系统疾病引起的尿常规的改变，比如说发热，其他器官的感染等等。 第二、除外非肾小球源性肾脏疾病比如泌尿系感染结石。 第三、除外继发性肾小球疾病，比如说狼疮和紫癜。 在临床上表现为急性肾炎综合征的常见疾病有，急性链球菌感染后肾小球肾炎，IGA肾病，再就是其他病原菌感染后引起的急性肾炎。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1201次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 1301次

• 急性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断
  一般来说，在链球菌感染后一到三周，如果患者出现了血尿、高血压、水肿以及不同程度的蛋白尿，而且尿中有肾小球源性红细胞，红细胞管型以及血中补体呈动态变化，即可以诊断为急性肾小球肾炎。必要时需要经肾穿刺活检明确诊断，这种疾病应当予以下一些疾病进行鉴别。一，其他原因所导致的急性感染后肾炎。二，全身性疾病引起
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 70次

• 肾小球肾炎鉴别诊断
  肾小球肾炎需要跟以下疾病鉴别：一、急进性肾炎，急进性肾炎起病比较急，往往在一开始难以进行鉴别，急进性肾炎在数周内进行性肾功能不全，往往肾功能恶化比较严重，逐渐的发展为尿毒症，通过肾穿刺病理检查发现有新月体肾炎，可以进行鉴别。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常规会出现红细胞，常伴有白细胞以及脓细胞，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 558次