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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 6565次

• 抑郁症最佳治疗方法

  抑郁症最佳的治疗方法还是心理治疗为好，对于轻中度的抑郁患者，可以采用心理治疗加中医中药，对于中度以上程度的抑郁症，最好应用西药治疗或者心理治疗加西药治疗并用，心理治疗包括认知行为治疗、人际关系治疗、音乐疗法等等，视病人的情况而定，药物治疗主要有选择性，五羟色胺再摄取抑制剂，代表药有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等，还有五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药有文拉法辛和度洛西汀，还有米氮平，米氮平对于抑郁兼有失眠的患者疗效较好，三环类、四环类抗抑郁药是老的抗抑郁药，由于副反应多，目前临床上应用已经很少了，具体应用哪一类抗抑郁药要根据患者的临床症状进行选择，最好请专业的医生，请专业的医生来帮助我们选择药物，抗抑郁药的应用具有个体化治疗，从小剂量开始，以最小的有效剂量达到最佳的效果，剂量逐渐增加，并且需要足量，足疗程的治疗，一旦应用抗抑郁的西药，疗程至少在半年以上甚至更长，患者不可因为症状得到改善自行停药，减药，那样会使症状反跳，治疗效果失败，为治疗增加难度，除了药物治疗，还有一些物理治疗方法，经颅电刺激可以改善，患者的抑郁情绪，中医中药治疗在抑郁症的治疗上有特殊的优势，像中药的加味逍遥散、血府逐瘀汤，均有改善情绪的作用，进行穴位按摩、针灸治疗也可以改善患者的临床症状，治疗抑郁症是一个长期的过程，因为这个疾病非常容易反复，所以一定要遵医嘱坚持治疗，才能够完全缓解症状，减少复发。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 112387次

• 抑郁症睡眠障碍特征
  长期的抑郁症患者是非常容易导致失眠的，具体的失眠特点是在夜晚常常会出现早醒，入睡困难，睡眠障碍等，清晨起床后不能恢复充沛的精力，思维能力不够清晰，白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡，学习能力下降，记忆力下降，注意力不集中等。做事常常走神也是比较常见的失眠抑郁症，常常感到咽喉和胸部紧缩感，头疼，身体疼痛以及胃肠症状，保持一个健康的心理是减少抑郁症发生的最好办法。
  语音时长 1:17”
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-10-09 3182次

• 如何治疗抑郁症的睡眠障碍？
  抑郁症常伴有睡眠障碍，此时不仅要处理睡眠障碍，而且要治疗抑郁症本身。抑郁障碍的治疗。①抗抑郁药物。传统的抗抑郁药有非选择三环类或四环类抗抑郁药等。临床上常选择镇静作用比较强的阿米替林、多塞平和去甲替林等，这样对抑郁症伴随的焦虑、失眠与激动等症状可以同时得到改善。虽然三环类抗抑郁药疗效比较好，但由于其不良反应相对较多，其临床应用有时会受到限制，特别是老年患者。因此，也可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制药（氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等），或其他抗抑郁药（文拉法辛和曲唑酮等）。如果抑郁症状改善，睡眠障碍也好转，应该继续维持治疗至少6个月；如果抑郁症状改善，但睡眠障碍加重，可考虑更换药物，并注意是否存在躁狂；如果睡眠障碍改善，但抑郁症状无好转，应考虑增加抗抑郁药剂量，增加药物或换药。②电休克治疗。电休克治疗起效快，对症状严重，如有严重自杀企图的抑郁症患者更为有效。③心理治疗。常用的有支持治疗、认知治疗和心理动力学治疗
  语音时长 2:07”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-22 4101次

• 抑郁症有哪些睡眠障碍表现
  抑郁症的病人会出现失眠的现象。因为一个人长期处于悲伤的情绪当中，在夜晚情绪就会泛滥，当一个人心情不好的时候，心里就会想很多，造成失眠。所以抑郁症的病人睡前可以用热水泡脚，这样可以缓解一天的疲乏，放松心情，从而可以促进睡眠。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-22 2101次

• 如何保证抑郁症患者的睡眠质量
  病情分析：保证抑郁症患者的睡眠质量，首先家人应该给患者营造一个比较适和安静的睡眠环境，此外，患者应该养成规律作息的习惯，如果说失眠比较严重，还应该坚持服用具有安眠效果的药物治疗。意见建议：抑郁症的患者常常会出现失眠的症状，建议患者和医生商议后选择一个比较合适的服药治疗方案，平时不要随便停药，如果受到精神刺激出现失眠的现象，应该及时复诊。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2020-07-02 201次

• 如何治疗抑郁症的睡眠障碍？
  抑郁症常伴有睡眠障碍，此时不仅要处理睡眠障碍，而且要治疗抑郁症本身。抑郁障碍的治疗。①抗抑郁药物。传统的抗抑郁药有非选择三环类或四环类抗抑郁药等。临床上常选择镇静作用比较强的阿米替林、多塞平和去甲替林等，这样对抑郁症伴随的焦虑、失眠与激动等症状可以同时得到改善。虽然三环类抗抑郁药疗效比较好，但由于其
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 197次

• 睡眠障碍症是抑郁症吗
  睡眠障碍症不是抑郁症，睡眠障碍和抑郁症是两种不同的疾病。睡眠障碍症是指睡眠出现了异常的情况，一般是指睡眠时间、质量以及数量都发生了紊乱的情况，与生理因素、药物因素、神经因素以及心理因素有一定的关系，患者可能会出现失眠、睡眠过多、睡眠节律紊乱以及异相睡眠等症状。可以在医生的指导下服用艾司唑仑片进行治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-04 320次