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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 2968次

• 肝癌患者凝血功能会正常吗

  凝血功能是反映肝脏功能的非常重要的指标，很多的凝血因子，都是在肝脏内合成的。肝脏如果出现了明显的肝功能异常，特别是肝硬化、肝衰竭的时候，会出现凝血功能障碍，而表现出来凝血酶原活动度明显地下降，凝血因子数量减少。那么肝癌多数情况，是在肝硬化基础上形成的，肝硬化也包括了代偿性肝硬化，和失代偿期肝硬化。如果肝硬化处于代偿期，或者是肝癌，并没有合并有明显的肝硬化。这个时候，检查凝血功能完全是正常的。如果说肝硬化，到了比较严重的失代偿阶段，就会出现凝血功能异常。实际上，肝癌的凝血功能是否正常，主要还是取决于肝硬化，慢性肝病的基础。而肝癌本身，对于凝血功能来讲影响并不是直接的。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 4354次

• 肝硬化凝血功能障碍
  肝硬化的病人是可以引起凝血功能障碍的，它主要包括几方面的原因：第一，血管通透性增加。肝硬化的病人往往存在营养状况不良，这种情况造成血管通透性增加，或者血管脆性增加，就会表现为出血倾向。第二，脾大、脾功能亢进。引起血小板的减少，也会表现为出血倾向。第三，肝功能下降。造成合成各种凝血因子的能力下降，也可以表现为出血倾向，如果肝硬化病人存在凝血功能障碍，一定要做出积极的处理。它主要包括如果条件允许可以处理脾脏，包括进行脾切除手术或者部分性脾动脉栓塞术，如果因为凝血因子合成减少，造成的凝血功能障碍，可以考虑输注血浆或者冷沉淀补充身体的需求。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-02 3021次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化的病人是会导致凝血功能障碍，主要有三方面的原因：第一，肝脏合成功能下降，肝硬化的病人肝脏合成功能下降，容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。第二，脾功能亢进，导致血小板下降，也会造成凝血功能障碍。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏营养，造成血管通透性以及脆性增加，也会影响凝血功能。所以，肝硬化的病人容易出现各种出血表现，最常见的就是皮肤黏膜的出血，包括鼻出血，牙龈出血和皮肤的紫癜瘀斑，甚至出现自发性出血。所以一定要引起重视，根据具体原因做出处理，要积极的治疗肝硬化。在这个基础上，如果凝血因子缺乏，需要考虑输注血浆，冷沉淀等血液制品。如果血小板下降过多，必要的时候需要考虑输注血小板。如果身体状况允许，需要考虑进行脾切除术或者部分性脾动脉栓塞术。
  语音时长 01:35”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-06-18 4084次

• 肝硬化凝血功能障碍吗
  病情分析：肝硬化的病人是可能出现凝血功能障碍，第一，肝脏合成功能下降，导致凝血因子合成减少；第二，脾功能亢进，导致血小板下降。所以肝硬化的病人存在一种出血倾向，可以表现为皮肤粘膜的出血，也可以表现脏器的出血，特别是可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。意见建议：凝血功能障碍的治疗，最关键的还是针对肝硬化作出处理，包括积极的病因治疗，护肝治疗和积极的处理并发症，抗肝硬化的治疗，如果血小板下降过低，可以根据情况决定是否处理脾大脾功能亢进的问题，如果凝血因子缺乏严重，可以考虑输注血浆冷沉淀支持治疗。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-17 1101次

• 肝硬化晚期凝血功能障碍吐血吗
  肝硬化晚期出现凝血功能障碍，与肝脏合成凝血因子的能力下降有关，同时凝血功能也反映肝脏的储备状态，凝血差说明肝脏功能差。肝硬化患者吐血与肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂有关，当患者饱食，食用粗糙食物或者是曲张的食管胃底静脉压力过大，都会引起破裂出血。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-12-07 1701次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化的病人是会导致凝血功能障碍，主要有三方面的原因：第一，肝脏合成功能下降，肝硬化的病人肝脏合成功能下降，容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。第二，脾功能亢进，导致血小板下降，也会造成凝血功能障碍。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏营养，造成血管通透性以及脆性增加，也会影响凝血功能
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 942次

• 凝血功能障碍的患者
  对于有凝血功能障碍的患者平时在日常生活中一定要注意避免一些意外伤害，比如跌倒、摔伤、擦伤，因为这些意外伤害可以导致患者出血不止。还有就是患者平时吃东西的时候一定要注意吃一些比较柔软的东西，避免使用一些辛辣刺激的或者坚硬的东西以免引起口腔牙齿或者消化道的出血。还有就是这些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 332次