自恋型人格障碍的鉴别诊断

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医生主讲实录

互动模式是自恋型人格障碍与表演型、反社会型、边缘型人格障碍区别的典型特点,其他几种人格障碍的人际互动特点是卖弄风情的、无情的以及贪婪、个别化的。而自恋型人格障碍患者则是自我夸大的,自恋型人格障碍患者也可能出现和表演型人格障碍患者比较相似的行为,比如情感戏剧化、喜欢性挑逗等等。他是为了获得他人对他的特殊身份的赞同,但是总体来说,表演型人格障碍患者的性格往往是外向,表现的更热情。而自恋型人格障碍患者则是更内向,冷漠。同时自恋型人格障碍患者更容易受到心理伤害,这方面的特征对于治疗和预后有很大的影响。

相对稳定的自我意象以及相对缺少自我伤害,冲动和放纵的特点,使自恋型人格障碍与边缘型人格障碍能够区别开来。对个人成就的过度自豪,相对少的情绪外露以及对他人关心的蔑视是自恋型和表演型人格障碍患者的区别。尽管边缘型、表演型和自恋型人格障碍患者都需要被关注,但是自恋型患者更需要带有崇拜性的关注。反社会型与自恋型人格障碍患者也具有一些共同点,比方说意志坚强,能说会道,猜疑,剥削他人,缺乏同情心,但是自恋型患者一般不具有冲动、攻击和欺骗的特点。

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