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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1807次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1401次

• 急进性肾炎表现
  该病的基本临床表现如下：第一，可发生于各年龄段及不同的性别，有研究显示，一型的急进性肾小球肾炎，包括合并肺出血的古德帕斯特综合征，以男性患者为主，具有青年及老年，两个发病高峰，而二型的以青中年和女性多见，三型以中老年和男性多见。第二，起病方式不一，病情急剧恶化，可隐匿起病或急性起病，呈现急性肾炎综合征，比如镜下血尿，肉眼血尿，蛋白尿，水肿，高血压，但在疾病某一阶段，病情会急剧恶化，血清肌酐于数周内迅速升高，出现少尿或无尿，进入肾衰竭，而急性肾炎起病急，多在数天内达到疾病高峰，数周内可以缓解，可与本病进行鉴别。第三，伴或不伴有肾病综合征，一型很少伴随肾病综合征，二型及三型，肾病综合症常见，随肾功能恶化常出现中度贫血。第四，疾病复发，一型很少复发，三型尤其是由安卡引起者很易复发。
  语音时长 1:41”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1982次

• 急进性肾炎鉴别
  急进性肾炎鉴别与急进性肾小球肾炎相关疾病有：一，急性肾小管坏死，临床特点有明确的病因，如中毒，休克，要是要比重低于肾小管回吸收钠的功能受损，可见大量肾管上皮细胞。二，急性间质性肾炎，急性间质性肾炎的特点是常伴有发热，皮疹，嗜酸性白细胞增高等过敏表现，酸性细胞增高，药物过敏引起的查出明确的有药物过敏表现。三，梗阻性肾衰竭，主要的临床特点有肾盂和肾小管双侧结石，一侧结石梗阻膀胱和前列腺肿瘤压迫或血块梗阻等，突然出现右肾绞痛和明显腰痛时b超腹部平片，有梗阻的表现。
  语音时长 1:59”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-11 1432次

• 急进性肾炎传染吗
  急性肾小球肾炎不具有传染性。急进性肾小球肾炎可分为三型，与抗GBM体阳性、ANCA相关性血管炎以及原发或继发性肾病，如系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病等密切相关。此类疾病均为非感染性疾病，不具有传染性。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1101次

• 急进性肾炎要紧吗
  急进性肾炎为临床上常见的一种肾小球疾病，多数起病较急，病情较重，需进行积极治疗，否则可出现肾功能衰竭。病人可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压病，早期即可出现少尿、无尿等肾功能损害。若不积极治疗，可导致尿毒症，甚至死亡。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1102次

• 急进性肾炎肺出血
  急进性肾炎肺出血，这种情况往往发病原因不明确，考虑跟过敏有一定关系。血内有循环抗肾小球基底膜抗体，以及免疫球蛋白和补体，呈线性沉积于肾炎球基底膜，造成肺出血，伴有严重进展的肾小球肾炎为特点。在临床表现上，往往会有呼吸道感染、会有反复的咯血，少数在肾炎以后出现咯血。患者会表现为蛋白尿、水肿、高血压的表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 104次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 248次