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医生主讲实录

心脏早搏的治疗主要分为两种。

1.不伴有器质性心脏病的室性期的前期收缩,这种治疗一般预后比较良好。从危险效益比的角度是不支持常规的抗心律失常药物治疗,因而去除患者的诱发因素,对有精神紧张和焦虑的患者可使用镇静剂或小剂量的β受体阻滞剂,比如像美托洛尔和比索洛尔,其治疗终点是缓解症状而不是室性前期收缩数目的明显减少。

2.伴有器质性心脏病患者的室性前期收缩特别的复杂,心功能不全的患者预后比较差,应根据病史还有室性期前收缩的复杂程度,左室的射血分数进行危险分层,越是高危的患者越要加强治疗,首先应该治疗原发病,控制触发因素,在此基础上用β受体阻滞剂作为起始治疗。

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