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• 脊柱侧弯手术的利弊

  脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少，它导致的后遗症都属于它的弊端，包括：一、内置物对人体产生一个疼痛刺激；二、做手术后的粘连；三、内置物对软组织的刺激时间一长，活动量增加，钉位内置物的松动断裂；四、内置物没有血运，细菌容易附着，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材质要不好，核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的，比如进行性加重，或者脊柱侧弯比较严重了，引起胸廓的变形，会出现一些心肺功能的障碍，病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼，不能控制疾病的发展，内脏症状老心慌、憋气，这会儿只能做手术了。从策略上来讲，咱们叫Cobb角，只要超过40度，那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展，通过功能锻炼不行了，可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展，Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度，但是前凸迹象特别明显，肋骨突出，内脏症状比较明显，心肺功能受影响，或者是出现憋气、胸闷、心慌，往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上，侧弯明显得到纠正，人的身高也会增加，胸廓的形态会有所恢复，内脏的症状一般地都会消失，胸闷、心慌就没有了。做完手术以后，因为内置物的支撑，往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展，它就不会再加重了，起码就稳定了。当然有一少部分，如果比较轻的，Cobb角没有那么大的，往往纠正率还能达到100%，可以让脊柱完全变直，侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直，如果侧弯比较大想追求完全变直，完全好看的话，往往会出现神经的症状，甚至会出现截瘫，中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%，就比较满意了，就是说绝大部分已经得到纠正了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 55064次

• 脊柱侧弯如何手术

  脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样，因为每个患者都是不一样，所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度，不同位置，手术的固定节段、矫形节段，都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯，不同角度、不同cobb角大小，手术的方法也是不一样的。有的是一期，直接进行矫形，对于重度的，比如说90度100度以上，甚至更严重的脊柱侧弯，一期矫形恐怕效果不是很好，这个时候，我们经常是先做头盆环的，或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数，然后再进行脊柱侧弯的矫形。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 3712次

• 脊柱侧弯手术的风险
  脊柱侧弯的手术风险包括三个方面：第一个，是麻醉意外。第二个，是手术过程中的意外。第三个，是术后的意外。麻醉的风险主要包括麻醉过程中或苏醒过程中出现意外死亡。手术过程的意外主要包括损伤到周围神经血管造成四肢瘫痪，在矫形过程中牵拉神经出现神经根压迫脊髓的损伤出现截瘫，甚至一侧的肢体瘫痪，损伤到血管出现失血性休克，损伤到腹动脉出现了大出血。还有术后出现了感染，如椎间隙感染，出血过多压迫了脊髓造成瘫痪，邻近的节段过早的退变使手术失败。
  语音时长 1:22”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-27 5198次

• 脊柱侧弯手术治疗
  手术治疗的目的在于：第一、彻底减压、解除疼痛，包括椎管减压和神经根管减压。第二、重建脊柱稳定性，尽可能矫正畸形，防止畸形进一步加重。目前对其手术指征包括：第一、严重的腰背部疼痛，经过非手术治疗无效。第二、顽固的神经根压迫破，并出现了功能障碍者。第三、因冠状面和矢状面失衡，而出现严重的腰肌劳损者。第四、进展性侧凸，每年增长超过十度，特别伴有椎体旋转、椎体侧方、移位大于三个毫米，大于50度的胸椎侧凸、大于40度的腰椎侧凸或者短阶段锐性侧凸。第五、继发严重的肺功能障碍及严重的脊柱畸形。
  语音时长 1:11”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-27 1621次

• 脊柱侧弯手术的利弊是什么
  病情分析：脊柱侧弯手术的好处就是能够快速有效的纠正脊柱侧弯，改善和缓解由于脊柱侧弯所带来一些不良症状。它的弊端就是侧弯程度越严重，做手术的风险也就越大，手术中有可能会伤到脊髓和神经，术后容易出现局部感染，发热，术后贫血等。意见建议：建议患者可到正规医院进行检查，根据自身脊柱侧弯的程度和一些症状，听从医生建议决定是否进行手术。一般可以通过术前的全面评估和手术方式的谨慎将危险弊端降到最小。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-11 1102次

• 脊柱侧弯如何手术
  病情分析：脊柱侧弯手术治疗的原理是通过钉和棒的力量，把侧弯的脊柱矫正到正常。脊柱侧弯是指脊柱偏离中心线，向左或向右弯曲，脊柱侧弯患者如果不及时治疗，可能会影响心肺功能，胃肠系统等。意见建议：由于脊柱侧弯手术后固定到里面的钉棒一般不需要取出，所以患者要定期到医院复查，看是否存在感染的风险。同时患者术后要保持绝对的卧床休息，尽量采用平卧位，保持身体平直。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-02-03 1102次

• 脊柱侧弯手术后还弯
  脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的，如果还弯，那么就是患者的不良操作，如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的，进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后，早期需要患者佩戴支具，不能做剧烈运动的，术后三个月复查的时候，如果恢复的良好，可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 378次

• 脊柱侧弯手术后运动
  脊柱侧弯做完手术后的运动是十分重要的，这样可以促进肌肉的恢复。另外，脊柱侧弯手术以后，由于患者手术期间长期卧床休息，腰部的肌肉可能退化了，所以患者一定要增强腰部的肌肉锻炼。进行小燕飞或者五点支撑法这两个锻炼方法，这样可以很好的锻炼腰背肌的力量。另外，患者应该每天进行适当的体育锻炼，适当的锻炼可以增强
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 266次