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医生主讲实录

急性心肌梗死的择期PCI是指急性心肌梗死患者在恢复期或出院前,PCI虽有争议,但应积极实施。此时开通严重狭窄的梗死相关动脉能够降低心肌缺血和再梗死的发生率,减少心血管事件包括死亡的风险。开通完全闭塞的梗死相关动脉虽不能挽救缺血心肌,但有利于促进存活心肌的功能恢复,改善收缩功能,从而预防扩张和膨出,左心室重塑,慢性心衰和恶性室性心律失常。对于非梗死的相关动脉的PCI能够消除隐患,特别是急性闭塞导致的猝死心源性休克的风险,为急性心肌梗死患者的完全康复提供了有利时机。

因此,所有急性心肌梗死患者在恢复期应当常规做冠动脉造影,为进一步治疗提供科学依据,并应严格掌握介入治疗的指征。

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