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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10770次

• 磁共振造影剂怎样排出

  磁共振造影剂的代谢方式主要是通过肾脏的排泄，所以在做磁共振的检查过程中，在增强之前，也就是打药之前要多喝水，打药以后也要多喝水。那么它对肾脏的功能是有一定的影响的，那么进行水化，有助于缓解对肾脏的影响。现在还有一些磁共振造影剂，这种环形的造影剂，它比较先进，通过两个途径排泄，一个是通过肾脏的排泄，一个是通过肝脏的排泄。那么这种造影剂可能对肾脏的影响就稍微小减轻一点，那么排泄速度也比较快，这样的造影剂对患者来说就会更好。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 4951次

• 造影剂肾病
  造影剂肾病指的是由造影剂引起来的肾功能急骤下降，常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量比较高，在体内以原型由肾小球滤过，而不被肾小管吸收。脱水时该药在肾内浓度也比较高，可以导致肾损害而发生急性肾衰竭。发生造影剂肾病，患者在症状表现上一般情况下主要就是表现为少尿或者无尿，另外患者肌酐、尿素氮水平会增加。发生的原因主要是包括一些危险因素，比如原先肾功能不全或者单个肾、有充血性心力衰竭，肝硬化伴肾功能损害的患者，血容量减少或者脱水的情况都可能会引发造影剂肾病。造影剂肾病一旦发生的话，就可能会并发肾功能衰竭，针对这种情况要做好预防，严格掌握用药的指征。再就是药物剂量，对老年人、糖尿病人以及原先慢性肾病的患者，应该提前进行水化，防止造影剂肾病的发生，一旦发生严重的情况，有可能需要进行透析治疗。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 8280次

• 肾病造影剂
  在临床上造影剂可能会引起患者出现肾脏损害，是属于一种常见的药物性肾损害，造影剂肾病是指患者在使用造影剂之后会引起患者出现急性肾功能衰竭，目前常用的造影剂主要包括离子型和非离子型，如果患者存在原有的肾脏损害，糖尿病以及脱水等多种危险因素时，可能会存在在使用造影剂之后，容易发生肾脏损害的风险。在临床上碘化物X线造影剂是近年来引起中毒性急性肾功能衰竭的重要原因之一，仅次于肾毒性抗生素而位居第二位，造影剂肾病患者临床表现是患者在应用造影剂后48小时会出现一过性蛋白尿，造影后双肾显影会持续24到48小时为主要特征的表现。绝大部分患者可以表现为非少尿型急性肾衰竭，另外有极少数患者可以在造影后24小时内会出现急性肾功能衰竭，在七天内患者血肌酐升高水平可能会达到高峰。
  语音时长 1:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-17 3892次

• ct造影剂是什么
  病情分析：CT造影剂是影像学检查当中所应用到的一种药剂，将造影剂注射到组织脏器内，会使组织脏器更清晰的显示在CT显示仪上。例如做输卵管造影检查，或者做脑部CT，心脏CT检查时，就需要应用到造影剂。意见建议：建议对造影剂过敏的人群，禁止做造影检查，否则会引起人体过敏，导致人出现皮肤瘙痒，呼吸气短，头晕目眩症状，影响身体健康。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2021-12-10 1601次

• 增强ct造影剂是什么
  病情分析：增强CT使用的造影剂是新型非离子型低渗性造影剂，主要成分是碘，常见的造影剂有碘化油注射液和复方泛影葡胺注射液。在做增强ct前做造影检查可以使身体的组织脏器更好的呈现在显示仪上。意见建议：对碘或者造影剂中的其他成分过敏的人群，应当禁止使用造影剂，否则容易引起过敏，导致人呼吸急促，皮肤瘙痒、红肿，严重时还容易出现恶心、呕吐等肠胃不适症状。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2021-05-25 6515次

• 冠心病对造影剂过敏怎么办
  如果冠心病患者发生了对造影剂的过敏，显然这种情况需要积极的处理，需要立即停止使用造影剂。症状轻的给予密切观察，多数病人表现为脸红、恶心或者荨麻疹，这些表现有一个自限的过程，一般不需要特殊处理。轻度过敏的可以静脉注射苯海拉明，二十到五十毫克。中度过敏的可以应用肾上腺皮质激素，皮下注射。重度过敏需要开通
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 492次

• 造影剂怎么注射
  造影剂一般是通过外周浅静脉注射。造影剂是一种可以增强人体影像显示效果的化学制品，在患者做磁共振、增强CT等影像学检查时，需要通过外周浅静脉注射到体内，可以选择肘正中静脉注射，也可以通过局部的留置套管针或导管，直接将造影剂注入感兴趣区。造影剂注射的方法一般包括团注式和缓慢式两种，团注式通常是将造影剂以
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2023-04-10 0次