风湿性心脏病ct表现

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医生主讲实录

风湿性心脏病CT表现为,心脏瓣膜的钙化以及心房心室的增大,并可显示左房后壁及左房的血栓。风湿性心脏病的影像学表现有二尖瓣狭窄的患者心脏增大,左心房和右心房增大,左心耳常明显增大,主动脉球缩小。主要原因是左心室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转,左心室缩小,心尖位置上移,心左缘下段平直,二尖瓣瓣膜钙化,肺淤血和间质性肺水肿,向上肺静脉扩张,下肺静脉变细。

有时可见肺内出现直径1到2毫米的颗粒状影,二尖瓣关闭不全的患者,二尖瓣回流较轻,心功能代偿良好时,心脏大小和形状无明显改变。如代偿不好,可见左心房和左心室轻度增大。当二尖瓣回流在中度以上,心肌代偿功能较差时,左心房明显增大,左心室增大,透视可见左心室收缩时因瓣膜关闭不全而左心房有强烈的搏动。

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