肥厚性心肌病猝死原因

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医生主讲实录

第一,肥厚性心肌疾病之所以会猝死,主要是因为发生了恶性心率失常,出现室速、室颤、心脏停跳,这种情况就有可能会导致患者出现猝死。肥厚性心肌病的特征是心室肌肥厚,典型的是左心室以及室间隔肥厚为主,偶尔会出现向心性的这种肥厚。左心室腔容积正常或者减少,偶尔病变发生于右心室,通常是常染色体显性遗传。患者的症状表现主要有心悸,会感觉心脏跳动比较强烈,尤其是左侧卧位更加明显,可能是由于心律失常以及心功能改变导致的。

第二,心绞痛。肥厚性心肌病有可能会出现心绞痛,主要是跟左室流出道狭窄有一定的关系,导致心肌供血不足,出现心绞痛的症状。

第三,呼吸困难。其中劳力性呼吸困难比较多见,严重的有可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,再就是出现晕厥、头晕,主要是因为左心室顺应性降低,劳累后交管神经的正性肌力作用增强,有可能会出现脑供血不足引起来的。

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