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医生主讲实录

肠梗阻的患者在早期可以先选择保守治疗。肠梗阻患者一旦诊断明确以后应该立即进行胃肠减压来减轻腹胀。对于老年病人还要预防误吸的发生,胃管保持在胃内,可以吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度。

如果出现了水与电解质的平衡失调要及时的补充水电解质,由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体与细胞外液相似,所以补充的液体要以等渗液为主。另外要及时的使用抗生素,单纯性的肠梗阻无需使用抗生素,对于绞窄性的肠梗阻必须而且要及时的使用,这样可以减少细菌的繁殖,尤其是当肠管发生坏死而引起腹膜炎的时候更应该使用抗生素。

也可以使用中药汤剂,比如复方大承气汤,主要是适用于一般的肠梗阻,尤其是气胀比较明显的患者。也可以使用石蜡油或者生豆油分次口服,由胃肠减压管注入,也可以来缓解肠梗阻的症状,主要是适用于病情比较重,体质比较弱的患者。

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