胆囊息肉一定要手术吗

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医生主讲实录

胆囊息肉大部分是体检时由超声检查发现,一般没有什么症状。少数病人可以有右上腹的疼痛,恶心呕吐,食欲减退等表现,极个别的病例还可以引起阻塞性黄疸,无结石性胆囊炎,胆道出血诱发胰腺炎等。少数胆囊息肉可以发生改变癌变,也可能就是早期的胆囊癌,故临床上对胆囊息肉应予以足够的重视。

胆囊息肉恶变的危险因素包括:1,直径超过1厘米。2,单发病变且基底部宽大。3,息肉逐渐增大。4,合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过五十岁者。

有明显症状的胆囊病人在排除了精神因素,胃十二指肠和其他胆道疾病以后,应该进行手术的治疗;而无症状的病人如果有上述恶变危险因素存在,也应该考虑手术治疗。但是如果没有以上的情况则不应该急于手术治疗,应每个月定期复查超声一次。所以胆囊息肉不一定需要手术,这需要根据根据其临床的症状体征及超声检查来确定。

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