什么是脊髓亚急性联合变性

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医生主讲实录

脊髓亚急性联合变性是由于维生素b12缺乏引起的一种神经系统变性的疾病,主要是累及脊髓后索、侧索和周围神经。临床表现是亚急性和慢性的病程,进行性的病程的发展,最早出现手指末端的刺痛、麻木、烧灼感等感觉的异常,持续性和对称性,然后也可以有手套、袜套样的感觉减退,随后出现双下肢不完全性的硬瘫。

如果周围神经病比较严重,可以出现肌张力低,然后腱反射低,还是有病理反射,本体感觉丧失,可表现为走路不稳、闭目难立征是阳性,可以同时伴有缺血和精神的症状,主要是由于维生素b12缺乏引起来。

辅助检查方面可以做血象,还有骨髓涂片,提示巨细胞贫血,注射维生素b12之后网状红细胞增多可以进一步证实,血清维生素b12含量降低,b12吸收障碍,如果没有及时治疗可能会在两到三年之内死亡,发病三个月之内积极治疗可以完全恢复。

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