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• 轻微腰椎压缩性骨折

  轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人，特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质，要搞清楚了。比如单一椎体的，椎体压缩的高度不到三分之一，也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一，没有什么明显的根性痛，那个这样的话，我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药，同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度，压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了，那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位，那么钉棒固定术，这样两种情况。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 15956次

• 腰椎压缩性骨折手术

  腰椎压缩性骨折，一般来说主要见于年纪比较大的，同时骨质条件不是特别好的这样一类人群，尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性，她由于体内激素水平的异常，引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤，也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人，可以根据她的年龄以及压缩的程度，来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好，然后压缩的程度也不是特别重的，我们一般可以用微创手术的方法，比如打骨水泥，我们叫PVP。如果它压缩程度比较重，但是骨质条件也不太好，我们可以给它用PKP，也就是在打骨水泥的同时，给它一个气泵，这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话，这种时候一般来说，我们需要用这个钉棒系统，给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复，还有它的预后，还有它的功能，会得到一个比较好的一个满足。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 18353次

• 腰椎压缩性骨折
  腰椎压缩性骨折多为创伤所致，老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折，后者遭遇伤类一般较轻，也可表现为应力骨折，即反复轻型伤类、劳累所致，腰椎压缩性骨折的主要症状有，背痛不敢活动可妨碍站立行走，如压缩程度较重后柱的结凸和韧带有损伤，产生局部后凸畸形或出现肿胀、瘀斑，压痛扣击痛常见。大部分腰椎压缩性骨折为稳定性骨折，少有脊髓损伤截瘫者，单纯腰椎压缩性骨折无神经症状，少数椎体楔形严重，骨折后需平卧硬板床，平衡翻身避免躯干扭曲，骨折后常应抚摸后血肿刺激内脏神经，引起肠蠕动障碍出现腹胀腹痛，因此伤后常必要进饮食补液支持。疼痛减轻后可在医生指导下进行体位复位，对于严重的腰椎压缩性骨折可采用手术治疗，对于老年性的腰椎压缩性骨折可以在x线透视下，行椎体成形术。
  语音时长 1:43”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-08-13 6608次

• 腰椎压缩性骨折康复
  外伤后引起腰椎压缩性骨折，应及时前往医院骨科就诊，除了x光片检查之外，还需要完善腰椎ct以及磁共振检查。同时通过专科医生的详细的专科检查，明确有无下肢的肌力感觉下降等瘫痪的表现。明确具体的病情和严重程度后，决定采取保守还是手术的治疗方法，如果是单纯的腰椎压缩性骨折，没有碎骨片压迫椎管内的脊髓或者神经，而且临床查体没有出现下肢瘫痪的表现，需要采取绝对平卧硬板床的保守治疗方法。卧板床时间为6至8周，定期复查x光片，八周后下床时需要佩戴腰围，进行康复动作训练，卧床期间的康复动作主要包括腰背部的拱顶锻炼，以及双侧下肢的直腿抬高康复动作锻炼。如果是伴有椎管狭窄以及脊髓神经压迫的压缩性骨折，一般需要采用手术治疗，进行椎管的减压和骨折的复位内固定。手术之后卧板床两周，然后佩戴专业的腰部护具，下床进行功能康复训练，无论是保守治疗还是手术治疗，均需要根据医生的指导意见，进行康复治疗和训练。
  语音时长 2:02”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-28 6232次

• 治疗腰椎压缩性骨折
  对于腰椎压缩程度在三分之一甚至超过三分之一以上高度的这部分患者，建议积极的手术治疗以恢复其椎体的高度。对于中老年人或者年龄偏大的患者，由于其体质较弱或者既往有矫正或者较多的慢性疾病，需要进一步的综合考量，不排除可以行保守、卧床治疗的情况，因其无法经受住手术本身的风险和打击。 除此以外对于年轻的患者腰椎压缩性骨折接近三分之一或者楔形改变，也主张进行椎体的撑开也就是手术治疗恢复椎体的高度，那么即使行保守治疗也需要绝对卧床三个月，以避免由于过早的下地负重活动造成的进一步受压而出现的椎体高度的进一步丢失的情况。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1701次

• 腰椎压缩性骨折睡姿
  腰椎压缩性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特别是在变换体位时，更加表现的疼痛加重。因此患者应当绝对卧硬板床休息，翻身应当保持胸、腰、臀在一条直线，也就是临床当中所说的轴位翻身，绝对不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以内患者平卧时，腰部以下可以垫厚度约5-6cm的薄软枕，保持腰椎处于过伸状态，以减少疼痛，并促进压缩骨质的复位。如果严重的腰椎压缩性骨折，需要做椎体成形术，术后1-2天，需要慢慢指导患者进行俯卧位训练，俯卧位时可在胸部垫一软枕，以增加舒适性。如果患者承受能力有限，可以从短的时间开始训练，逐步的加时间，慢慢的恢复，这样才能够达到良好的治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 5206次

• 腰椎压缩性骨折治疗
  腰椎压缩性骨折大多数情况下都是由于外物的重击导致的这一现象，有的人由于受到外伤或者车祸的原因也会导致骨折，腰椎压缩性骨折一般都是由于外伤导致的，也有由于疾病等原因发生的腰椎压缩性骨折。常见的腰椎压缩骨折多由于骨质疏松、自发性骨折、间接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-25 13950次

• 腰椎压缩性骨折原因
  腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被压扁，为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的原因发生率更高。它的病因有以下几点：一、间接暴力，临床上最为常见，见从高处跌落，臀部或者双足着地后力量向上传导至腰部，或者是重物
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 585次