怎样治疗痛风性关节炎

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医生主讲实录

痛风性关节炎的治疗在急性期的话,主要就是去除诱因并控制关节炎的急性发作。常用的药物主要有非甾体类抗炎药,急性期首选止痛药物,比如双氯芬酸钠或者双氯芬酸钾或者塞来昔布,美洛昔康这样的药物。症状控制住以后应该注意监测血肌酐水平。在就是应用秋水仙碱,对于非甾体类抗炎药没有效果的时候可以考虑应用秋水仙碱。开始的时候小剂量口服,一直到症状缓解或者出现药物副作用时停药。用药期间要注意监测不良反应。

再就是应用糖皮质激素,如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素。缓解期的话主要就是降低血尿酸水平,预防再次急性发作,抑制尿酸生成药物主要有别嘌呤醇。促进尿酸排泄的药物比如苯溴马隆,对于无症状的高尿酸血症的患者主要就是控制体重,减肥,控制血脂,减少非必要的利尿剂应用,控制饮食等。

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