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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3729次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2025次

• 颅脑外伤为什么首选ct检查
  在影像学飞速发展的今天，ct已经成为公认的诊断颅脑外伤的首选方法，ct较核磁共振有以下优点：1、检查时间短。对于难以制动的烦躁患者可以得到相对满意的结果，不会因为检查时间过长而延误治疗。2、对于急性或者是超急性的出血显示比核磁共振较为清晰。3、许多检查急救设施可以接近，便于极危重症患者的随时观察抢救。4、对于恐惧作磁共振的患者可以顺利地实行ct检查。5、的话就是检查费用，费用较低，约是磁共振费用的五分之一到四分之一。6、一些操作可以在ct下进行，比如说血肿的定位抽吸、动静脉瘘栓塞等都可以在ct的引导下进行。
  语音时长 1:26”
  刘东阳 主治医师山东省千佛山医院

  2018-07-21 4621次

• 颅脑外伤的治疗方法
  如果患者存在颅脑的外伤，这些患者具体该如何治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。假如患者出现了粉碎性的颅骨骨折，脑脊液鼻漏，脑脊液耳漏或者出现大量的脑出血或者脑挫裂伤，这些患者往往需要进行外科手术的治疗。通过手术可以清除颅内的血肿，可以降低颅内的压力，可以挽救患者的生命。如果患者因为颅脑外伤导致的癫痫发作，那么这些患者还需要对症的应用抗癫痫的药物进行治疗。如果患者只是少量的脑出血，或者只是单纯的脑震荡，这些患者可以进行内科保守治疗，患者还需要定期的复查头颅CT检查。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-17 1247次

• 颅脑外伤观察要点是什么
  颅脑外伤平时在观察病情的时候，要特别注意观察瞳孔的状况，肢体活动情况，以及意识状态。一旦出现瞳孔散大，肢体瘫痪和意识昏迷程度加深，需要及时的复查ct，这很有可能存在颅内的迟发性出血或者脑水肿加重的情况。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 1902次

• 颅脑外伤是什么严重不
  颅脑外伤的严重程度是需要根据当时具体的病情和出血量而定的，如果当时病情非常严重，出血量相对较多，出现意识障碍昏迷，瞳孔散大等情况。这样是非常严重的情况，非常可能出现致残致死的可能。如果患者意识清楚，出血量不多，四肢都能活动的话，相对比较轻。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-22 1302次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

• 颅脑外伤致呕吐的治疗方法
  颅脑外伤之后导致呕吐，是非常常见的一种情况，在这个时候就需要对症处理和对因治疗共同进行。对症处理，就是应用一系列的方式来减少患者呕吐的概率，以及呕吐之后的反应，包括给予患者禁食，胃肠道减压，或者给予适当的温水进行补液。再有就是肌肉注射甲氧氯普胺，或者是静脉滴注格拉斯琼等相应的方式，都可以有效地去缓解
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 48次