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医生主讲实录

继发性腹膜炎是相对于原发性腹膜炎的,总体上来说在普外科可大多数是属于继发性腹膜炎这种情况的患者比较多。继发性腹膜炎在腹腔内一般都可以找到明确的感染原因,例如消化道穿孔可引起腹膜炎,阑尾炎、阑尾化脓性炎以及阑尾穿孔引起腹膜炎,附件炎、胰腺炎、胆囊炎等等都可引起继发性腹膜炎。

继发性腹膜炎诊断成立后,一般来讲采取手术治疗的比较多一些,对于病情比较轻或者是病程超过24小时而且腹痛,腹膜炎体征减轻或者是伴有严重的心肺脏器功能不全,不能耐受手术的患者可以进行保守治疗。

例如胃肠减压,补液,抗感染感染等治疗,腹腔镜探查术或者是开腹手术是治疗继发性腹膜炎的手术方式,大多数医院采用开腹手术,不过越来越多的医院采用腹腔镜手术,腹腔镜手术具有创伤小恢复快,切口美观,不容易感染等等优点,患者恢复一般也比较快,但是腹腔镜有其严格的适应症。

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