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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44354次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5492次

• 同族免疫性血小板减少
  这个疾病的主要临床特征就是新生儿时期出生的时候血象是正常的，出生数小时之后才出现急性的血小板减少和出血的一些症状，可以见到全身散在的紫癜和瘀斑，重症的患者甚至可以出现颅内出血，在产后第一周可以出现黄疸。这个疾病的病程是比较短的，一般不需要特别治疗。多数患儿病情比较轻，比如血小板数在25乘以十的九次方每升以上，又没有明显出血的表现，是无需特殊处理的，血小板常常在两周左右可以恢复正常。如果合并有出血症状可以用肾上腺皮质激素，强的松，一到两个毫克每公斤，每天口服，直至血小板回升，此后可以减量，维持一个月以巩固疗效。对于严重的病例可能需要输注血小板，可以迅速奏效。
  语音时长 1:19”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 1726次

• 急性免疫性血小板减少
  首先这个疾病属于一个自身免疫性疾病，主要是由于出现了抗血小板抗体，而导致血小板破坏增多而引起的疾病，大部分患者在得病之前有急性的感染的病史，而触发疾病的发生，这种疾病的特点就是外周血中，血小板减少、血小板寿命缩短、骨髓聚合细胞可以代偿性的增生，但是血小板伴有生成障碍，一般的情况可以多次检测血小板计数明显减少、脾脏不增大或者是轻度的肿大。急性期起病的病程一般是在六个月以内，血小板减少比较严重，聚合细胞趋向幼稚型，属于急性型，儿童比较多见。病程长的可以高达一年，起病缓慢者是慢性型。针对这两个情况，首选的治疗就是激素治疗，对于激素治疗无效的患者，可以考虑切脾治疗或免疫抑制剂治疗的方法。
  语音时长 1:24”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 2883次

• 免疫性血小板减少能治好吗
  病情分析：免疫性血小板减少以往称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性疾病，是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。意见建议：免疫性血小板减少是否能够治愈，与病因、治疗时间、治疗方法等因素有关。由于患者的发病因素有所不同，导致患者贫血的情况有所差异，其治疗方案和治疗效果也有所不同，患者依根据病因和病况，进行个体化治疗，同时积极防护及抑制感染，给予足量液体和易消化饮食，防止腔粘膜损害。 对于血小板减少，一定要早诊断、早治疗，血小板减少是一种常见的血液疾病，指血小板计数小于100X109\/L，常见于自身免疫性疾病、巨幼细胞贫血、Evans综合征、急性白血病等。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-18 2502次

• 免疫性血小板减少是大病吗
  关于免疫性血小板减少综合症，血小板减少属于自体免疫性疾病，与链球菌感染引发的免疫反应有关，可导致以出血为主的症状，轻者出现贫血，严重的可出现内脏大出血危及生命，应该给予激素、抗生素等治疗。建议患者在发现疾病时一定要到正规医院进行诊断治疗，防止病情恶化一发不可收拾甚至威胁到生命。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-21 5603次

• 同族免疫性血小板减少
  这个疾病的主要临床特征就是新生儿时期出生的时候血象是正常的，出生数小时之后才出现急性的血小板减少和出血的一些症状，可以见到全身散在的紫癜和瘀斑，重症的患者甚至可以出现颅内出血，在产后第一周可以出现黄疸。这个疾病的病程是比较短的，一般不需要特别治疗。多数患儿病情比较轻，比如血小板数在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板减少紫癫
  首先这个疾病它是一种出血性的疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾脏因素、遗传因素都是有关的。治疗的方案为脾脏切除，是这个临床上比较常见的一个体征，常常是因为血小板数量减少而引起，故称为血小板减少性紫癜。这个疾病过去认为是不明原因的一个出血性疾病，现在随着研究的发现，主要是由于血小板表面结合有抗血小板抗
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 102次