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• 冠心病手术后的监护要点

  冠心病手术后的监护要点，冠心病的病人手术后，首先我们就是要像其他的疾病手术后一样，要关心一些共同的观察点，比如说伤口的愈合情况，伤口是否出血。另外在手术后患者的一些监测情况，比如说血压、心率、脉搏的情况。还有第三点就是术后，我们要监测病人的生命的，病人的症状，病人手术以后，是否还会有心脏方面的不舒服，比如说是否还有心绞痛，是否还有胸闷，是否还有胸闷憋气这样的表现。那冠心病的病人如果手术后，就是围手术期的一些变化，如果手术之后出院，我们需要观察哪一些情况，那出院以后，我们就需要一个长期的观察监测。这些观察监测的目的是什么，目的是我们要防止它以后，血管再出现堵塞，心脏疾病再出现加重，包括监测的指标，我们就是包括要监测血脂、监测血压、监测血糖的情况。另外由于冠心病的病人，他长期服用大量的药物，同时我们还要监测一些肝脏功能、肾脏功能，还有肌酸激酶的情况，从而达到一个预防冠心病复发，从而达到一个健康用药，病人生活更加健康的一个状态。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 1973次

• 肝素钙注射液的用药注意事项

  肝素钙注射液为抗凝血药，可抑制血液的凝固过程，用于防止血栓的形成，用法用量，一成人剂量，深部皮下注射首次5000到10000单位，以后每8小时5000到10000单位，或每12小时10000到20000单位，或根据凝血试验监测结果调整。静脉注射，首次5000到10000单位，以后按体重每4小时，每千克50到100单位，或根据凝血试验监测结果调整，静脉滴注。每日20000到40000单位，加至氯化钠注射液1000毫升中，24小时持续点滴，之前常先以五千单位静脉注射。作为初始剂量，预防性应用，术前2小时深部皮下注射5000单位，之后8到12小时重复上述剂量，持续7天。二儿童剂量，静脉注射，首次剂量按体重每千克50单位，之后每4小时每千克50到100单位，或根据凝血试验监测结果调整，静脉滴注。首次50单位每千克，之后50到100单位每千克，每4小时一次，或按体表面积10000到20000单位每平方米，24小时持续点滴，或根据凝血试验监测结果调整。孕妇及产后妇女慎用，老年人慎用，不良反应包括，一局部刺激，可见注射局部小结节和血肿，数日后自行消失。二长期用药可引起出血，血小板减少及骨质疏松等。三过敏反应较少见，禁忌症包括，对本品过敏者禁用，有出血倾向及凝血机制障碍者禁用，注意事项包括，一肝肾功能不全，出血性器质性病变，视网膜血管疾患，服用抗凝血药者应慎用，二本品不可肌肉注射给药。

  

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  吴婧 主管药师山西省眼科医院

  2020-06-04 3936次

• 孕激素用药监护
  ​孕激素在使用期间用药监护主要是包括以下几个方面：第一个，规避孕激素的禁忌症：第一、有一定雄激素和抗雄激素作用的孕激素，不要用于妊娠期的妇女，因此在选择孕激素保胎的时候要高度警惕。第二、孕激素类药多需要肝脏代谢后，与硫酸和葡萄糖醛酸结合，所以说肝功能不全的患者要尽量避免使用。第三、大量孕激素长期使用可能导致或加重抑郁症的发生。第二个大的方面，尽量的采用有意的联合用药。雌激素和维生素d和钙剂并用可以减少尼尔雌醇的用量，而疗效是一样的。雌激素和雄激素联合用药对于乳房肿胀、疼痛、性欲减退和抑郁症状的患者效果比较好。临床上常用的孕激素包括甲羟孕酮、炔孕酮、环丙孕酮还有地屈孕酮，另外就是屈螺酮。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 2124次

• 镇咳药用药监护
  常用的镇咳药物包括喷托维林，苯丙哌磷，可待因，还有右美沙芬，用药监护主要是包括以下三个方面：第一，要根据咳嗽的性质、表现还有类型选择用药，以刺激性干咳或镇咳症状为主的，可以选用苯丙哌林和喷托维林，剧咳的要首选苯丙哌林，啡吗最新强效镇咳药自选，右美沙芬，咳嗽比较弱的可以选喷托维林，尤其适合伴胸痛的剧烈干咳。第二，对白天咳嗽为主的选用苯丙哌林，对夜间咳嗽为主的首选右美沙芬，对于频繁剧烈，无痰干咳和刺激性咳嗽，可以考虑应用可待因，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者，注意伴有痰液者要与祛痰药联合使。第三，要注意镇咳药的安全性，主要是提醒特殊工作的人员慎用这个药。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 1909次

• 打肝素的作用是什么
  肝素是一种抗凝剂，是两种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外均有抗凝血作用，临床上主要用于血栓性疾病的治疗，如血栓、血栓性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环血液透析等。随着药理学及临床医学发展，肝素应用不断扩大，临床上使用肝素时以应定期监测凝血功能变化，根据凝血功能的具体情况调整肝素用量，若凝血功能较差，应及时停止肝素使用。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 7505次

• 肝素要打多久
  病情分析：肝素用于治疗易栓症，是指妊娠期间血管内皮生长因子功能异常，血小板功能异常，而导致的血液流便学改变，形成血栓前的状态。建议在医生指导下用药，用药时间的长短因人而异，需要一直用到相关血液学检查指标正常，才可以停药。意见建议：用药期间注意休息，不要过度劳累，按时产前检查。前三个月尊医嘱补充叶酸，禁止性生活。4个月后适当补充钙剂，饮食多样化，不要吃辛辣刺激性的食物和寒凉食物。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-06-07 3102次

• 肝素的作用
  肝素具有以下作用：1、抗凝血作用①增强抗凝血酶3与凝血酶之间的亲和力，加速凝血酶的失活②抑制血小板的聚合③刺激血管内皮释放抗凝物质和纤溶物质2、调控新生血管3、调节血脂4、抗炎5、抗过敏
  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-25 45818次

• 达肝素钠注射液的用药注意事项
  达肝素钠注射液用于抑制动、静脉血栓的形成。达肝素钠注射液，应该依据不同的病情、作用以及患者体重，按需给予合适的剂量，具体用量请参考说明书。使用达肝素钠注射液时，有些注意事项给大家提个醒，首先，本品可能引起出血，尤其是在大剂量使用时。达肝素钠常见的副作用包括注射部位的皮下血肿和暂时性轻微的血小板减少症
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 863次