肾病综合征的临床表现三高一低_王玲玲医生的语音科普

肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，即所谓的三高一低，以及代谢紊乱为特征的一组临床症候群。

1，大量蛋白尿，大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现，也是肾病综合征最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量大于3.5克每天，在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原料中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，增加肾小球内压力，导致高灌注、高滤过因素，如高血压，高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白，均可加重尿蛋白的排出。

2，低蛋白血症，血浆白蛋白降至小于三十克每升，肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促使白蛋白肝脏代谢性合成性与肾小管分解的增加，当肝脏白蛋白合成和增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。

3，水肿，肾病综合征时低白蛋白血症，血浆胶体渗透压下降使水分重管腔内进入组织间隙，是造成肾病综合征水肿的基本原因。

4，高脂血症，肾病综合征合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明，高胆固醇或高甘油三酯，血清中低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和脂蛋白β浓度都和增加，常与低蛋白血症并存。

肾病综合征的临床表现三高一低

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