手与腕部狭窄性腱鞘炎的临床表现

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医生主讲实录

一、弹响指或弹响拇起病缓慢,初期患肢发僵、疼痛,缓慢活动后即消失,随病程延长逐渐出现弹响,伴明显疼痛,严重者患肢屈曲、不敢活动,各手指发病的频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少,患者主诉疼痛常在近侧指间关节,不在掌指关节,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节,屈伸患者该结节随屈肌键上下移动,或出现弹拨现象,感到弹响即发生于此处。

二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,腕关节桡侧疼痛,逐渐加重,无力提物,检查时皮肤无炎症,在桡骨茎突表面或许远侧有局限性压痛,有时可扪及痛性结节,偏腕关节出现疼痛成为,Finkelstein试验阳性。

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