急性胆囊炎有哪些症状

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医生主讲实录

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,约95%的病人合并有胆囊结石,为结石性胆囊炎。约5%的病人没有合并胆囊结石称为非结石性胆囊炎。

胆囊炎的主要症状为右上腹痛,恶心,呕吐,有时候有伴有发热。患者首先出现右上腹的疼痛向右肩部放射,疼痛呈持续性,阵发性加剧,可伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。后期表现有发热,多为低热,寒颤、高热并不常见。

早期的时候一般没有黄疸的情况,当胆管并发炎症和炎症导致肝肿大是可以出现黄疸。

急性胆囊炎的局部表现为患者右上腹有压痛,大约有25%的患者可以触及肿大的胆囊。患者在深吸气或者咳嗽时放于右肋下的手指会触摸到胆囊,一般表现为墨菲氏征阳性,右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛。

后期还可以出现全腹的炎症,全身检查患者可以出现有发热、脉搏加快、呼吸加快、血压下降等,胆囊穿孔炎症加重的时候,可以表现出感染性休克,急性胆囊炎的治疗主要是手术治疗。

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