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• 上腔静脉压迫综合征有哪些表现？

  上腔静脉压迫综合征往往是因为外在的压迫，比如食道来源、纵膈来源的肿瘤压迫上腔静脉，造成上肢、颜面部、头颅的静脉血液回流受阻引起的颅内高压、头晕、眼睛浮肿、面部浮肿，甚至上肢浮肿的一系列的症候群。对此要进行加强CT或者是核磁共振的检查，以明确压迫的位置、来源，进行解除压迫或者是治疗原发病。因此上腔静脉压迫综合征病变在上腔静脉，但是其来源往往是其他的原因，比如肿瘤压迫以及免疫疾病造成的上腔静脉梗阻。对此必要的时候要检查是否有血栓性的并发症，因为上腔静脉回流不通畅，血液淤滞在上肢或者颜面部、颈部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓会造成颅内的静脉窦血栓，引起生命的危险。因此已经有压迫、狭窄的病人是处于是高凝状态，要进行血栓的预防。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 2795次

• 什么是上腔静脉综合征？

  首先就是这个肿瘤，若它在生长的过程，在胸腔里生长的过程。所以说我们有肺癌的这个并发症方面一个比较专业的名字叫上腔静脉综合征，这个综合征主要表现就是患者的头面部以及上肢的一个水肿，伴有呼吸困难的一个表现。这个正常发生的主要原因，就是因为肿瘤在胸腔里生长的时候比较大，对上腔静脉产生压迫，上腔静脉回流的血液主要是上肢与头面部的血液回流出现障碍同面部和上肢就会出现水肿，这个水肿有时候会压迫还会造成病人呼吸方面的一些窘迫症状。这就是上腔静脉综合征。主要反应就是肿瘤局部生长的非常大非常大产生比较明显的压迫症状。

  

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  陈晋峰 主任医师北京肿瘤医院

  2018-04-12 14137次

• 上腔静脉压迫综合征概况
  上腔静脉综合征是因静脉阻塞而引起的一组症状，往往需及时的处理，属肿瘤的急症或者是亚急症范畴。上腔静脉阻的原因包括血栓形成、纤维化、外来压迫、肿瘤侵犯等。90%以上的上腔静脉压迫综合征是由恶性肿瘤所致，其中支气管肺癌占75%，恶性淋巴瘤占15%，转移性癌仅占7%。上腔静脉位于上中隔右前方，周围为右主支气管、动脉、胸腺及淋巴结链所包绕，引起管壁薄、压力低，故易受外来压迫，造成阻塞。上腔静脉经脉汇集头、颈、上肢、胸部的血液，回流至右心房，发生阻塞可导致上述区域静脉回流障碍，压力升高，从而引起相应症状和体征。如多长时间阻塞可导致不可逆的血栓形成，或者是中枢神经系统损害、肺部并发症。
  语音时长 1:24”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-08 4224次

• 上腔静脉压迫综合征的治疗
  上腔静脉压迫综合征治疗目的在于改善压迫症状，减少并发症，所采取的治疗手段取决于发病的原因和主设的严重程度，组织学诊断，应尽早确立，以指导治疗。判断预后一般的治疗包括抬高头部，吸氧，利尿，皮质类固醇应用的，对于大多数恶性肿瘤所导致的上腔静脉压迫综合征，放疗是首选的治疗方法，常可很快缓解症状，但并不推荐经验性的放疗。二，化疗。对化疗敏感的小细胞未分化肺癌，和恶性淋巴瘤患者，化疗是首选方法，化疗往往在数天内即可缓解症状。三，手术治疗。外科手术对良性病因所导致的阻塞，通常有效，对放化疗不敏感的肿瘤，也可通过手术治疗，但手术难度往往较大，并发症和死亡率均较高。四，抗凝治疗。上腔静脉压迫综合征患者，常伴有血栓形成，早期的研究表明，肝素抗凝治疗，合并放疗和化疗，可以缩短住院时间，因此一般常规使用。五，血管内支架。血管内支架是处理上腔静脉压迫综合征的一种有效的方法，对气管受压明显，脑水肿致昏迷，血管内血栓阻塞，化疗或放疗无效的患者，可以采用此方法。
  语音时长 1:56”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-11 6650次

• 上腔静脉阻塞综合征
  腔静脉阻塞综合征它是肺癌在胸廓内扩展引起的一种症状，主要是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或者是将静脉内癌栓阻塞静脉回流引起的。主要表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀、颈间静脉扩张，患者常有的主诉是领口进行性变紧，在前胸壁可以看到扩张的静脉侧支循环，当出现这一表现的时候提示肺癌已经出现了远处转移。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1901次

• 上腔静脉综合征怎么处理
  病情分析：通常情况下上腔静脉综合征这种疾病是可以应用糖皮质激素，地塞米松，利尿剂或者脱水剂来进行处理的。另外在有焦虑或者不适等临床症状时还应该配合应用地西泮等药物来促进病情的恢复。意见建议：建议病人在饮食上应该多吃一些应季的新鲜蔬菜和水果，同时要多摄入一些优质蛋白质，加强营养，不能吃一些含糖量过多或者辛辣刺激性的食物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-06 1102次

• 上腔静脉综合征早期症状
  上腔静脉综合征早期症状一般包括血液回流不畅、颅内压升高、颅内静脉窦血栓形成等。1、血液回流不畅：上腔静脉如果存在肿瘤或血栓，则可能会引起上腔静脉狭窄，甚至闭塞，就可能会导致上肢、头部血液回流不畅等症状。如果存在上肢回流不畅，则可能表现为上肢水肿，而如果是头部静脉血液回流不畅，则可能表现为面部肿胀。2
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-10 371次

• 如何治疗左肾静脉压迫综合征
  对于单纯血尿、蛋白尿，而症状较轻、肾功能良好、年龄较小者一般无需特殊治疗，可随诊观察，并配合中医中药及内科保守治疗。随着年龄的增长，有效侧支循环的建立及肠系膜上动脉起始部周围脂肪等结缔组织增加，可缓解左肾静脉高压，改善淤血状态。只有当反复血尿明显影响机体血红蛋白水平，及出现腰部疼痛时才考虑外科治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 249次