儿童生殖细胞瘤的临床表现

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医生主讲实录

临床表现主要表现为局部地肿块以及肿瘤侵润产生的压迫症状,纵隔肿瘤引起上腔静脉压迫的表现,腹膜后肿瘤引起腰背痛。卵巢的生殖细胞肿瘤好发于十到十四岁的青春早期女孩儿,其中绝大部分为良性的畸胎瘤,但是十岁以下的女孩中,超过80%为恶性。

肿瘤容易发生腹腔内的播散和腹腔淋巴结转移,造成广泛的,腹部盆腔种植性转移,远处转移可以见于肺骨肝,卵巢转移除了腹部肿块和腹痛外,还有可能发生卵巢扭转,出现恶心呕吐,骶尾部的生殖细胞肿瘤随着年龄的增长,恶性转化增多。

小于两个月的10%是恶性的,大于两个月的恶变率急剧的升高,临床上表现为骶尾部和盆腔肿块儿或者是单侧的臀部增大。有时会引起便秘或尿路感染,睾丸肿瘤以5岁以下多见,表现为无痛性的睾丸肿块,发生腹膜后淋巴结转移时,可伴有腰背部的疼痛,甚至触到腹部肿块。

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