卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断

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医生主讲实录

卵巢恶性肿瘤缺乏特异性表现,易与一些疾病相混淆:

第一、卵巢的良性肿瘤,良性肿瘤病程较长,多为单侧,呈膨胀性生长,肿物表面光滑,大多数为囊性,囊壁薄,无腹水,肿瘤标记物,多正常。

第二、盆腔炎性肿瘤,包括卵巢脓肿,盆腔脓肿和输卵管积脓,患者多有发热和下腹痛的病史,肿瘤固定,结节感,与周围组织黏连,边界比较欠清,血腥的CA125值正常或偏高,抗炎治疗后症状好转,肿物可能缩小或消失。

第三、盆腔结核,可以出现腹块或者是盆块,多伴有腹水,消瘦,低热等,检查腹部有特征性的柔韧感,腹水细胞学检查和抗酸菌检查有助于诊断。

第四、子宫内膜异位症,常累及卵巢,易在子宫直肠凹种植,病时月经周期反复出现激化,病灶不断增大变硬,与周围组织黏连,可形成与卵巢癌非常相似的病灶。

第五、卵巢性,卵巢转移性肿瘤多为双侧性,可伴有原发肿瘤的临床表现,如消化道症状,乳腺肿物等。

以上内容仅供参考

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