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• 小儿胆道闭锁术后的治疗

  胆道闭锁需要包括裁剪肠子，然后还有就是肛门、肠管吻合，还有就是肠道吻合等多种术式。所以术后需要一个很长的恢复时间。一般来说我们就是恢复，通过早期以禁食水，补液，然后还有抗感染，然后各方面的治疗为主。一般来说是一周以后尝试经口进行少量的喂奶，这期间仍需要密切监测孩子的胆红素指标。而且这个往往就是治疗以后孩子会黄疸迅速好转，而且会下降很快，所以我们治疗的同时需要多方面的监护。还有手术对于孩子来说，术后创伤可能会比较大，所以有些孩子术后可能会出现腹胀的情况。所以我们密切观察孩子的腹部情况，然后还有就是排大便的情况，这些都是我们需要观察，和治疗过程中注意的。还有我们作为家属必须得了解到孩子这种恢复，大概就是两周到一个月之间，然后这个恢复的过程要因孩子的情况。还有就是术中的情况而定，术后往往恢复都比较顺利。当然他远期的结果，可能要依据孩子术中的情况而定。所以说我们术后作为家属需要知道做好充分的随访，还有就是我们需要观察孩子的哪些症状。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 1974次

• 婴儿胆道闭锁的术后并发症

  关于胆道闭锁术后的并发症，因为对于胆道闭锁，需要通过术中胆道造影，进一步明确诊断。然后根据造影的结果，选择具体的手术方式，往往一型胆道闭锁比较常见，采取的就是Roux-en-y吻合，就是所谓的葛西手术。这种手术需要在术前了解，了解完全以后，术中造影一旦诊断后，就是需要马上安排手术。所以没有过多的时间，就是造影以后，再进行一段时间考虑，当然这种情况是可以的。但是毕竟孩子，手术需要进行麻醉各方面的。所以建议就是家属做好术前充分的了解，而且在术前就做好自己的决定，一旦诊断胆道闭锁，就是决定治疗与不治疗，需要在术前做好判断。所以作为家属，就需要了解术后的并发症，还有就是恢复的过程。因为胆道闭锁手术，需要进行通过裁剪肠子，然后进行肝门吻合，还有就是进行肠管吻合，这么多种方式进行治疗。所以术后有一定的并发症，包括吻合口瘘、胆汁瘘，然后还有狭窄，还有就是再次闭锁，这些都是比较常见的并发症。还有就是对于一些后期的，比如由于再次闭锁，甚至就是吻合口的狭窄，引起肝内胆汁的瘀积，再次引起肝严重的损伤，后来仍需要进行肝移植。所以这些都是比较常见的并发症。一旦说，诊断胆道闭锁以后，作为家属，必须通过了解这些并发症，然后就是孩子的预后，做出判断。在术中，一旦通过造影诊断胆道闭锁以后，需要马上行手术治疗。当然作为家属，需要了解的就是并发症的同时，还有各家庭的评估，比如经济方面的实力，然后还有就是对孩子的预期，有没有这方面的能力，都需要整体评估以后，然后再做出决定。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-03 4631次

• 胆道闭锁的术后并发症
  胆道闭锁的术后并发症包括胆管炎，它的特征是没有其他感染的发热，体温大于三十八度五，大便色淡，血清胆红素上升，发生率在40%到93%之间，它的反复发作是影响预后的重要指标，其中预防性使用抗生素，大剂量激素以及熊去氧胆酸可以加速胆汁的清除，对术后胆管炎有预防和治疗作用。另外一个并发症是食管静脉曲张出血，应该先经内镜硬化剂注射治疗或者内镜下曲张静脉套扎，出现脾亢，脾肿大，一般不赞成进行脾切除，或者脾切除加门腔静脉分流手术。另外还包括肺血管改变，胆道闭锁术后长期存活的患儿可发生肝肺综合征，表现为肺内广泛动、静脉瘘形成，肝肺高压，肝癌综合征，最终需肝移植来治疗。另外一个情况就是肝内胆管扩张，长期存活的患儿可发生肝内胆管扩张，表现为反复胆管炎发作，单个囊性扩张，可行病灶切除，如果肝内发生多个囊性扩张，病灶预后不良。
  语音时长 1:48”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-02 3732次

• 胆道闭锁手术后成活率
  首先，任何手术的成活率都是与医疗水平条件，以及患者症状与机体恢复力、自愈能力等各方面都是有关系的。我们首先了解一下胆道闭锁，胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，可以导致瘀胆性肝硬化，从而最终发生肝衰竭，是小儿外科领域中的最重要的消化外科疾病之一，也是肝移植最常见的适应症。一般胆道闭锁手术后一年内定期检查，如果没有出现任何发热、不适的症状，基本存活率都是可以的，治愈率也很不错，所以术后一定要注意休息，要定期到医院去检查，时刻注意宝宝的发展等各方面情况。
  语音时长 1:24”
  王娜 主治医师吉林大学第一医院

  2018-10-20 9020次

• 胆道闭锁术后怎么护理
  病情分析：术后接口的话可能会难以愈合，常有腹水，经手术切口外渗，需要及时的更换敷料，保持切口的干燥，预防伤口的感染与裂开。意见建议：要严密观察病情的变化，主要是体温、脉搏、呼吸、精神状况以及黄疸的变化。另外，术后观察黄疸的变化，是病情观察的主要内容。黄疸如果皮肤，尿液颜色变浅，大便的颜色有陶土色变为绿色和黄色，这都是病情好转的表现。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-08 1803次

• 胆道闭锁的治疗方法有哪些
  病情分析：通常情况下胆道闭锁的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗，在临床上病人可以用熊去氧胆酸，激素和抗生素等药物来缓解临床症状，然后必要时通过肝门空肠吻合手术的方式来进行根治。意见建议：建议病人在日常生活中一定要密切关注体温，大小便的颜色等变化，如果有异常的情况一定要及时的到医院就诊。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 802次

• 胆道闭锁术后怎么护理
  胆道闭锁是外科小儿常见的一种病症，在患者做完胆道闭锁的手术以后，要进行术后的仔细的护理，同时要严密观察病情的变化，包括体温，呼吸，精神状况，脉搏，黄疸的变化，腹胀的消长等。一定要及时的观察，同时要保持口腔的清洁。有鹅口疮的喂奶后，要用生理盐水清洁口腔，皮肤的清洁需要用温水，切忌用皂类产品，以免破坏皮
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 143次

• 胆道闭锁症状
  胆道闭锁是一种发生在新生儿中的疾病，属于一种常见的导致新生儿出现持续性黄疸的原因。胆道闭锁主要是由于先天发育畸形所导致的胆道部位出现了闭锁，有一小部分会出现狭窄的情况。胆道闭锁可分为完全性胆道闭锁、近端胆道闭锁、远端胆管纤维化三种类型，临床上最常见的是完全性胆道闭锁和近端胆道闭锁。1、患儿在出生后就
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-17 2529次