急性左心衰时应立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量，给予高流量吸氧，6到8升每分，可给予50%到70%的乙醇湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力，使之破裂，以改善肺泡通气。若氧分压小于60毫米汞柱时，应给予机械通气，采取和期末正压通气，并保持呼吸道通畅，协助患者咳嗽排痰，必要时吸痰。
用药护理方面，应遵医嘱给予正确及时应用药物，用硝普钠最好要注意现场配用，溶液避光，有条件的情况下最好用输液泵或微泵输入，洋地黄静脉注射时，需稀释后缓慢注射，去观察患者的病情，严密观察患者的意识，呼吸频率及深度，精神状态，观察患者咳嗽咳痰，观察痰液的性质。
观察患者的皮肤温度、颜色、青绿、肺部啰音的变化，血氧饱和度的变化监测血气分析的结果，还需观察药物不良反应，如用吗啡时，观察患者的意识状态、呼吸，注意有无呼吸抑制、心动过缓，用利尿剂时要记录出入量，用血管扩张剂时要注意药物的速度和血压的变化，以防止低血压的发生。
对安置漂浮导管者应注意监测血流动力学变化，以便判断疗效及病情的进展，还要给与心理安慰，嘱患者深呼吸，放松疗法，医护人员要保持冷静，熟练操作使患者产生信任和安全感，无有危重的情况，要准备好抢救车、除颤仪、简易呼吸气囊能抢救措施，如果患者有便秘的情况，要嘱患者合理饮食，增加富含纤维素的饮食，避免形成便秘，导致患者的排便困难。
