小儿脑血管畸形的治疗方法有哪些?

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医生主讲实录

对脑血管畸形的治疗,首先是防止出血,控制癫痫和改善神经功能。对于已有出血者则应针对降低出血死亡率和再出血,是因出血所致的脑组织损害得到最良好的恢复。

一、非手术治疗,对脑部深在的血管畸形病情危重者,手术困难或者是不能立即手术者可进行积极的内科治疗,特别是蛛网膜下腔出血者应绝对卧床休息至少四周,对精神烦躁的患儿应选用适量的镇剂。癫痫发作常为出血前相当长时间的一种临床表现,也可伴发于出血,即使经过手术治疗后,仍有不少病儿发生癫痫。

二、手术治疗,近年来随着麻醉方法和手术机械的发展,手术死亡率和致残率大为降低,手术的范围也有所扩大,目前多主张有出血史或者是病变小手术者应采用手术切除。婴儿脑动脉畸形伴有脑积水者可以需要做脑室分流术。

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