感染性腹泻如何治疗?

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医生主讲实录

无论是急性感染腹泻,还是慢性感染腹泻,大便形态改变,腹痛形成,到微生态紊乱,而肠道微生态紊乱,可进一步加重腹泻,影响腹泻愈后。

在感染性腹泻中病原学诊断非常困难且明显滞后,故感染治疗均为经验性治疗,在感染性腹泻中,病毒感染所占比例较高,其有一定的自信性使用抗生素无效,故抗感染治疗不作为首选。

对于有脓血便伴全身中毒症状者,应经验性使用口服抗病毒药,推荐使用喹诺酮类,磺胺类抗菌药物。对于严重细菌性腹泻伴呕吐者应给予环丙沙星、左氧氟沙等第三代头孢素。对于出现低血压,溶血性休克,麻痹性肠梗阻,脏器功能障碍等并发症的患者,应及时给予三、四代头孢菌素治疗,且需立即行纠正休克,并及时将患者转入监护室或上级医院治疗。

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